問有機磷農藥中毒的機制是什么
病情描述：
有機磷農藥中毒的機制是什么
答醫(yī)生回答
陳育全副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院職業(yè)病科
2020-08-29
病情分析：
意見建議：
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急性有機磷農藥中毒的臨床表現(xiàn)急性有機磷農藥的中毒，分為輕毒、中毒和重毒，比如說咱們比較常見的，日常生活當中的敵敵畏，它屬于一種中性毒物的，中毒性的。如果說那種中毒性的，敵敵畏的中毒，它出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)各不一樣，比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢，就是平滑肌痙攣，腺體分泌增多，這個時候你就可以看到，患者瞳孔的縮小，呈針尖一樣大小，然后平滑肌痙攣，可以是呼吸困難、呼吸比較急促，腺體分泌增多就是出汗，病人皮膚，以面部、肢體出汗比較多為主。其次會出現(xiàn)叫煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會出現(xiàn)一種震顫的表現(xiàn)叫肌顫，這是煙堿樣癥狀。病情發(fā)展比較重的有機磷中毒，會出現(xiàn)神經系統(tǒng)方面的癥狀，頭痛、頭暈、甚至于昏迷，這是代表比較重的有機磷中毒。
01:31
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 5421次
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急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)有機磷最常見的，是存在于農業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機磷中毒，會出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經系統(tǒng)的一個表現(xiàn)，這是有機磷中毒重度的一個表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。
01:29
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 3417次
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有機磷農藥中毒的機制是什么有機磷農藥的中毒的方式包括經過胃腸、呼吸道和皮膚黏膜吸收，吸收之后，會迅速的分布于全身各個臟器，其中以肝臟的濃度最高，其次是腎臟、肺、脾臟，以肌肉和腦的含量最少，有機磷農藥進入人體之后會迅速的以膽堿酯酶結合，形成穩(wěn)定的磷酰化膽堿酯酶，這種酶不易水解，失去分解乙酰膽堿的能力，就會引起乙酰膽堿大量的蓄積神經末梢，會興奮膽堿能神經，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。主要包括毒蕈堿樣的癥狀，眼瞼炎的癥狀和中樞神經系統(tǒng)癥狀，所以如果有這些典型的表現(xiàn)，就需要高度考慮有機磷農藥中毒，就需要積極的接受治療，防止出現(xiàn)生命危險。語音時長 01:15”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 8367次
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有機磷農藥中毒有機磷農藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進入體內就有可能會導致中毒，有機磷農藥屬于有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數(shù)是結晶固體，容易揮發(fā)，主要就是因管理不當使用不慎防護不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進入人體就可能會導致出現(xiàn)有機磷農藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經系統(tǒng)癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣，分泌亢進，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，肌肉震顫，牙關緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經系統(tǒng)癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟失調，抽搐，甚至昏迷，其他的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現(xiàn)。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 18527次
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有機磷中毒機制是什么有機磷農藥中毒機制主要是對膽堿脂酶、乙酰膽堿有抑制作用，膽堿脂酶的主要功能是分解神經肌肉接頭處的部分乙酰膽堿；當膽堿脂酶受到抑制且不能分解時，乙酰膽堿蓄積在體內，膽堿能神經就會持續(xù)沖動，進而產生先興奮后抑制的一些毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統(tǒng)的癥狀。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-21 9307次
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有機磷中毒的機制是什么病情分析：有機磷中毒的機制主要是有機磷農藥進入人體后，與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結合，形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩(wěn)定，并且沒有分解乙酰膽堿能力，導致乙酰膽堿大量積聚，從而引起膽堿能神經先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統(tǒng)癥狀。意見建議：建議有機磷中毒發(fā)生時，首先是立即脫離現(xiàn)場接觸，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲等部位，可以多次清洗。然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導瀉，盡早應用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復用藥。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-02-04 3108次
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有機磷農藥中毒的機制是什么有機磷農藥的中毒的方式包括經過胃腸、呼吸道和皮膚黏膜吸收，吸收之后，會迅速的分布于全身各個臟器，其中以肝臟的濃度最高，其次是腎臟、肺、脾臟，以肌肉和腦的含量最少，有機磷農藥進入人體之后會迅速的以膽堿酯酶結合，形成穩(wěn)定的磷酰化膽堿酯酶，這種酶不易水解，失去分解乙酰膽堿的能力，就會引起乙酰膽堿大量的蓄積
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 725次
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有機磷農藥中毒的發(fā)病機制有機磷農藥中毒的機制是抑制了膽堿酯酶的活性，造成組織中乙酰膽堿的蓄積，其結果引起膽堿能受體活性紊亂，而使有膽堿能受體的器官功能發(fā)生障礙，由臟器，平滑肌，腺體，汗腺等興奮，而引起一些癥狀，表現(xiàn)為體內多種腺體分泌增加，多汗，流口水，流眼淚，流鼻涕，肺部干濕啰音，呼吸困難，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，腸鳴音亢
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-26 215次
