問ct可以診斷肺結核嗎
病情描述：
ct可以診斷肺結核嗎
答醫(yī)生回答
幸麗花主治醫(yī)師
贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-21
病情分析：
意見建議：
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ct可以判斷肺結核嗎ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結核表現(xiàn)有：第一、結核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態(tài)，既有可能是結節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn)，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3631次
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內(nèi)有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內(nèi)膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 10664次
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繼發(fā)性肺結核ct診斷確實的通過CT等一些影像學的檢測，基本上就可以診斷。在CT的影像學方面的，會有一些比如纖維鈣化灶，條索狀的陰影，可能還會出現(xiàn)一些很多衛(wèi)星灶，樹芽征，干酪樣壞死、空洞出現(xiàn)，甚至還會出現(xiàn)一些肺門的淋巴結腫大，很容易伴隨結核性胸膜炎等，雙肺可能有很多病灶。繼發(fā)性肺結核的診斷，一旦明確之后，就需要盡早的進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療。盡早的進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療，一般就可以徹底的治愈。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-28 2054次
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肺結核球的ct診斷肺結核球在ct上面就是發(fā)現(xiàn)一個高密度影，一般會含有鈣化或者會存在液化壞死，形成空洞，同時，80%以上的結核球會有衛(wèi)星灶，可以作為診斷和鑒別診斷的參考，一般來說，直徑在2-4個厘米之間，大部分小于3個厘米。我們診斷肺結核病并不能單單根據(jù)影像學的檢查來下診斷，一定要綜合的分析癥狀，體征以及其他的檢查。主要包括第一，血液炎癥指標的檢查，包括血沉，血常規(guī)，c反應蛋白。第二，結核相關的檢查，包括血液的結核抗體，淋巴細胞斑點試驗，PPD試驗以及痰液的檢查，包括痰涂片和痰培養(yǎng)，部分病例診斷困難，甚至需要進行穿刺活檢，目的就是為了明確診斷。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-25 3912次
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ct可以看出肺結核嗎病情分析：肺部CT檢查是診斷肺結核的重要輔助檢查，對于典型的肺結核具有重要的診斷價值，對于非典型肺結核也具有參考價值，同時還要結合患者的臨床表現(xiàn)以及病原學檢查來綜合判斷。意見建議：一旦確診肺結核就要進行呼吸道隔離，避免造成結核病的傳播。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要抽煙喝酒，定期的體檢是非常重要的。治療期間還需要注意不良反應的監(jiān)測。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-04-09 701次
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ct可以判斷肺結核嗎病情分析：ct一般情況下是可以判斷肺結核的，肺結核會導致肺部出現(xiàn)結節(jié)性腫脹，做肺部ct檢查時可以發(fā)現(xiàn)肺部陰影部位增強。ct不僅可以判斷肺結核，同時還可以明確結核和對肺部周圍組織是否造成損傷，因為ct是分層對肺部進行掃描，可以更清晰的明確肺部的具體狀況。意見建議：建議疑似肺結核人群，盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構放射科做肺部ct檢查，確診是否患有肺結核，然后積極運用抗結核類藥物，比如異煙肼治療。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2021-07-30 1302次
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ct可以確定肺結核嗎CT表現(xiàn)，不能夠確定肺結核，但它可以疑似肺結核，確診肺結核主要通過以下三點：第一，有流行病學史，與患有肺結核患者有過接觸史。第二，有咳嗽咳痰，胸悶，低熱，盜汗等臨床表現(xiàn)。第三，痰找結核分枝桿菌陽性，T-SPORT陽性，血常規(guī)可正常，C反應蛋白，血沉可升快。CT的表現(xiàn)符合肺部結核的影像學情況，痰培養(yǎng)培
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 147次
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ct可以確定肺結核嗎CT表現(xiàn)，不能夠確定肺結核，但它可以疑似肺結核，確診肺結核主要通過以下三點：第一，有流行病學史，與患有肺結核患者有過接觸史。第二，有咳嗽咳痰，胸悶，低熱，盜汗等臨床表現(xiàn)。第三，痰找結核分枝桿菌陽性，T-SPORT陽性，血常規(guī)可正常，C反應蛋白，血沉可升快。CT的表現(xiàn)符合肺部結核的影像學情況，痰培養(yǎng)培
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 137次
