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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11728次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現為語言的障礙，主要是發音障礙，雖然能夠表達，但是發言出現問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 101376次

• 胸腺瘤怎樣誘發重癥肌無力
  通過前人研究發現胸腺是產生乙酰膽堿受體抗體的主要場所，絕大部分等重癥肌無力患者伴有胸腺增生，胸腺瘤和淋巴濾泡增生等，尤其是胸腺瘤的患者會造成乙酰膽堿受體抗體的大量增加。目前研究發現重癥肌無力的主要病因可能是，患者機體中出現針對突觸后膜上成分的病理性抗體所致。主要是抗乙酰膽堿受體，自身的抗體結合，突觸后膜上的抗乙酰膽堿受體抗體導致神經肌肉接頭突觸中，它的分子數量減少不能產生足夠的終板電位，引起肌肉傳遞功能障礙。所以胸腺瘤患者誘發重癥肌無力的原因是產生抗乙酰膽堿受體抗體增多所致。
  語音時長 01:44”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-22 2169次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  首先表現為全身乏力，包括嚴重的全身乏力、肩不能抬、手不能提、蹲下去站不起來等。同時會伴有眼瞼下垂，還會出現復視、視物重影、吞咽困難、咀嚼無力、聲音嘶啞、面肌無力、頸肌無力等表現。這些肌無力的特點一般表現為晨輕暮重，這些肌無力容易呈波動性。在早晨起來的時候基本上正常，在下午或者傍晚的時候明顯加重。首發的癥狀通常是一側或者是雙側的眼外肌麻痹。比如，上瞼下垂，斜視，復視。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-22 3985次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會出現一側或者雙側眼瞼下垂、斜視和復視，病情重者可出現眼球活動受限。危重者可出現呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復電刺激等檢查，并通過手術切除胸腺瘤改善癥狀。同時，可服用溴吡斯的明及糖皮質激素治療，必要時，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-19 1401次

• 胸腺瘤重癥肌無力會頭痛嗎
  病情分析：對于大部分存在胸腺瘤的重癥肌無力患者而言，一般不會出現頭痛，重癥肌無力患者最主要的癥狀是出現雙側眼瞼上抬無力，眼球運動障礙，視物模糊，視力下降，肢體乏力，吞咽困難，飲水嗆咳，呼吸困難等癥狀。意見建議：建議患者查明導致頭痛的病因，平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，注意補充營養，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-06 1102次

• 胸腺瘤與重癥肌無力有關系嗎
  胸腺瘤與重癥肌無力是有明顯的相關性的。很多重癥肌無力的患者都伴有胸腺的異常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。這些重癥肌無力的患者，在進行胸腺的手術之后，臨床癥狀通常能夠明顯緩解，甚至是能夠治愈的，這也間接證明了胸腺瘤與重癥肌無力之間的密切關系。如果患者有胸腺瘤會誘發一些免疫功能異常，產生異常的免疫細
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 227次

• 胸腺增生與重癥肌無力
  80%的重癥肌無力的患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生，重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變的部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后受體數目減少，增生的胸腺中的b淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體。重癥肌無力的發病機制為，在補體的參與下體內產生的乙酰膽堿受
  吳茜 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-12-09 254次