問心肌梗死痛長時間不緩解怎么辦
病情描述：
心肌梗死痛長時間不緩解怎么辦
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量，如果血壓不低，這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況，同時我們如果患者確定，確實有這個冠心病心絞痛的，這個經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時間保護心肌，把這個損失縮到最小。
01:58
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 2568次
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。
00:56
胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 5922次
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心肌梗死痛長時間不緩解怎么辦心肌梗死的患者，如果疼痛長時間得不到緩解，那么應當及時地行冠脈介入治療，這樣才有助于真正的終止疼痛癥狀出現(xiàn)，除此之外，建議患者可以結合靜點硝酸酯類的藥物來終止疼痛，比如說可以靜點硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，但是對于存在下壁，尤其是右室心肌梗死的患者，要慎用此類藥物。建議患者還可以結合皮下注射低分子肝素，口服阿司匹林、氯吡格雷的方式來更好的改善這種疼痛感，如果患者目前疼痛劇烈并且伴有瀕死感的話，在必要的時候可以結合應用像嗎啡或者是杜冷丁這樣的藥物，但是如果患者目前存在呼吸抑制的話，那么就要慎用此類藥物，因為這樣的藥物可能會導致患者出現(xiàn)呼吸抑制。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-22 2434次
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心肌梗死痛多長時間出現(xiàn)了心肌梗死疼痛首先是比較嚴重的，持續(xù)的時間也是比較長的，不像心絞痛，一般2到5分鐘之內是可以逐漸緩解，但是發(fā)生了心肌梗死引起來的胸痛，持續(xù)的時間會達到10到20分鐘以上，呈劇烈的壓榨性的疼痛或者有壓迫感，燒灼感，而且很多病人會伴有明顯的大汗，惡心，嘔吐和呼吸困難的癥狀。這個時候如果舌下含服硝酸甘油是不可能完全緩解，如果檢查心音的時候會有心尖區(qū)第一心音減弱或者出現(xiàn)第三和第四心音，有時候還會出現(xiàn)奔馬律。出現(xiàn)了急性心肌梗死的時候心肌損傷標志物會增高或者增高后降低，有心肌缺血的臨床癥狀，是比較明顯。如果既往有心肌梗死的病史，一定要嚴格注意一下，是特別危險的。發(fā)生了心肌梗死，需要立刻去醫(yī)院進行就診。語音時長 01:21”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-10 7065次
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心肌梗死痛多長時間病情分析：心肌梗死的患者通常呈持續(xù)性疼痛，如果沒有干預的話，疼痛有可能數(shù)日都無法緩解，直到罪犯血管供應的心肌完全壞死，疼痛可能才能自行好轉。意見建議：建議持續(xù)性胸痛的患者早期行肌鈣蛋白、心肌酶譜、心電圖幫助診斷心肌梗死。早期介入或者溶栓治療，配合積極藥物治療，可以改善病人的預后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-26 1201次
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心肌梗死怎么辦心肌梗死的患者如果一旦出現(xiàn)，一定要停止所有的活動，然后及時撥打120，到當?shù)啬軌蜻M行急診PCI手術的醫(yī)院進行手術治療，這個時候一定要快，盡快不要耽誤了，因為時間就是生命，盡早的開通血管，那么對患者的預后就越好。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1802次
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心肌梗死多長時間手術心肌梗死后的手術時間取決于患者的具體病情。一般來說，急性心肌梗死后，應盡快進行手術治療，通常在發(fā)病后的幾個小時內進行，以降低心肌損傷并防止進一步惡化。然而，并非所有心肌梗死都需要立即手術，有時藥物治療和穩(wěn)定病情是首要任務。如果患者病情不穩(wěn)定
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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心肌梗死多長時間手術出現(xiàn)了急性心肌梗死需要盡快行手術治療，越快越好，因為心肌梗死后心肌壞死的面積會隨著時間的推移而逐漸增大，盡快開通閉塞的血管，往往心肌壞死的面積會有所減少，也能夠挽救瀕死的心肌。在發(fā)病3個小時之內進行手術治療，效果相對較好，能夠盡量減少壞死心肌面積的持續(xù)擴大。而在沒有手術條件的醫(yī)院，也可以通過藥物溶栓
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 443次
