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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤(pán)的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤(pán)的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開(kāi)的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8168次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個(gè)性化的治療，針對(duì)不同類(lèi)型突出采取不同的治療手段，是有一個(gè)非常好的臨床療效的，但是這個(gè)不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對(duì)各種類(lèi)型的腰椎管狹窄癥，對(duì)腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點(diǎn)理解都有一個(gè)非常透徹的的一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個(gè)比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個(gè)非常重要的特點(diǎn)，它是在局麻下，尤其對(duì)高齡患者都可以采取一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)模容^好的，有性?xún)r(jià)比的這樣一個(gè)減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯(cuò)的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2734次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  對(duì)于腰椎管狹窄的病人，如果是單純的椎管狹窄導(dǎo)致了一側(cè)神經(jīng)根癥狀為主，導(dǎo)致了一側(cè)肢體的麻木、疼痛的情況。這種情況可以行椎板的開(kāi)創(chuàng)、椎間盤(pán)切除、椎管的擴(kuò)大手術(shù)，如果病人是老年人，并且出現(xiàn)了一側(cè)神經(jīng)根損害的情況，并且關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚的腰椎管狹窄病人可以行一側(cè)的半椎板切除和椎管擴(kuò)大的手術(shù)。如果病人的椎管狹窄為中央椎管狹窄，并且呈現(xiàn)馬尾壓迫癥狀的椎管狹窄病人，這種情況可以行全椎板切除減壓，必要時(shí)可以加椎間管擴(kuò)大手術(shù)，并且在術(shù)前，一定要拍攝腰部的過(guò)屈過(guò)伸位的平片，看有沒(méi)有椎體不穩(wěn)定的情況，如果有椎體的不穩(wěn)定，并且要配合椎間融合內(nèi)固定的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-21 2212次

• 腰椎管狹窄手術(shù)如何作
  腰椎管狹窄是指各種原因引起的骨質(zhì)增生和纖維組織增生，導(dǎo)致椎間孔以及椎管狹窄，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)的一系列癥狀。腰椎管狹窄最突出的癥狀是間歇性跛行，也可以出現(xiàn)腰背部疼痛，及下肢的放射痛。如果腰椎管狹窄保守治療無(wú)效，而且癥狀逐漸加重，那就要考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方法，有以下幾種：第一，椎板開(kāi)窗；二，椎間板切除加椎間孔擴(kuò)大；三，一側(cè)半椎板切除和擴(kuò)大椎管手術(shù)；四，全椎板切除解壓和必要時(shí)將椎間管擴(kuò)大術(shù)；五，植骨融合和內(nèi)固定術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-30 1561次

• 腰椎管狹窄如何預(yù)防
  病情分析：腰椎管狹窄癥主要常見(jiàn)于中老年患者，它形成的因素最主要是隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎負(fù)重增多，導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突增生，內(nèi)聚，韌帶肥厚，腰椎間盤(pán)突出，導(dǎo)致椎管容積減小，神經(jīng)受壓而產(chǎn)生癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄癥主要預(yù)防就是減少腰部負(fù)重，減少?gòu)澭顒?dòng)，腰椎負(fù)重越多，時(shí)間越長(zhǎng)，腰椎就會(huì)發(fā)生明顯的退化和骨質(zhì)增生，韌帶肥厚，導(dǎo)致椎管容積減小。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-01 1701次

• 腰椎管狹窄如何鍛煉
  建議要鍛煉腰背肌。腰背肌比較基礎(chǔ)的兩個(gè)鍛煉方式，一個(gè)叫小燕飛，患者在床上或墊子上采取一個(gè)俯臥位，以腹部為支點(diǎn)，頭、上肢和下肢都離開(kāi)床，從側(cè)位看像燕子在飛翔。這個(gè)動(dòng)作要注意飛起來(lái)后堅(jiān)持?jǐn)?shù)3-5個(gè)數(shù)，臨床上有時(shí)會(huì)見(jiàn)到病人想飛30秒甚至30秒以上，反而加重對(duì)肌肉的損傷。還有一個(gè)動(dòng)作叫五點(diǎn)支撐，五點(diǎn)支撐是仰臥位，屈膝屈肘，頭、胳膊肘、雙腳為支點(diǎn)，身體的其他部位離開(kāi)床面，從側(cè)面看特別像一個(gè)拱橋。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2802次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐，休息的時(shí)候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項(xiàng)之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄如何治療
  腰椎管狹窄在臨床上是比較常見(jiàn)的一種疾病，通常選擇非手術(shù)治療為主，腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛，下肢麻木，行動(dòng)不便等情況，應(yīng)通過(guò)服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，通過(guò)使用藥物若效果不明顯的話，必要時(shí)還需要考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次