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• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認(rèn)為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的。可以試著吃點(diǎn)消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進(jìn)行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認(rèn)為，膽囊切除術(shù)安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外，不管有無癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進(jìn)行生活習(xí)慣調(diào)整，平時(shí)一定要按時(shí)吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3117次

• 膽囊結(jié)石該怎么治療

  膽囊結(jié)石根據(jù)病情的表現(xiàn)不一樣，治療方式是不一樣的。大部分的沒有癥狀的膽囊結(jié)石，是不需要咱們做特別的處理的，譬如說膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這類患者沒有任何癥狀，是可以定期觀察的。患者中有一部分人是需要進(jìn)行手術(shù)的，比如說結(jié)石充滿了，或者說患者合并有嚴(yán)重的心臟、肺疾病，或者糖尿病，或者其他的一些內(nèi)科疾病，那么這些是要積極的手術(shù)的。此外，像膽囊結(jié)石有癥狀，比如表現(xiàn)是慢性的膽囊炎的表現(xiàn)，長期的右上腹疼，尤其是進(jìn)食之后的疼痛，還有就是急性膽囊炎發(fā)作，那么這些患者是需要做手術(shù)。

  

  01:12
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3124次

• 膽囊結(jié)石該怎么辦
  當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長的結(jié)石，首先不要緊張，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療即可，部分膽囊結(jié)石患者，常常沒有任何癥狀，只是體檢，如b超、ct，發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)的長了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者，由于激發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動，可表現(xiàn)右上腹程度不等的正方形脹痛隱痛不適感，部分患者可能由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛，這就是通常所說的膽絞痛。患者還可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲征陽性，可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、夜游等全身不適癥狀，臨床上對于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，首選手術(shù)切除膽囊治療，對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者的一般不需要積極手術(shù)治療，要定期觀察。但出現(xiàn)下列情況，也應(yīng)近期與手術(shù)切除膽囊治療。第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開腹的手術(shù)。第三，伴有膽囊息肉，大于一公分者。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化和磁性膽囊的。第六，兒童性膽囊結(jié)石。第七，合并糖尿病。第八，有心肺功能障礙者。第九，邊緣和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石半年以上者。一但出現(xiàn)了這些情況，即使膽囊患者沒有任何癥狀，也要近期與手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時(shí)長 1:59”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3661次

• 膽囊結(jié)石疼痛該怎么辦
  膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，如果患者的生命體征平穩(wěn)，這時(shí)候應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的藥物止痛治療，最常使用的藥物包括曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等。當(dāng)然，在進(jìn)行藥物止痛治療的同時(shí)，建議患者進(jìn)行積極的抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣可以很好的控制患者的膽囊炎癥性病變。除此之外，要對患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查及評估，像腹部彩超或者是腹部磁共振或者是腹部CT，這樣可以明確患者的病變程度，然后對患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。這樣的話，才能夠徹底治愈患者的疾病，患者的疼痛才會得到徹底的緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 2594次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的病人，首先一定要避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物，然后應(yīng)該立刻通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，期間可以配合吃一些中藥來進(jìn)行調(diào)理。意見建議：最后建議病人期間一定要糾正好水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的情況，然后要做一些抗感染、鎮(zhèn)痛的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-09 2001次

• 膽囊結(jié)石該怎么治
  膽囊結(jié)石如果無明顯臨床癥狀，則稱為靜止性膽囊結(jié)石。一般不需要進(jìn)行積極手術(shù)治療，可以暫時(shí)觀察和隨診。但是對于下列情況者，也可以考慮手術(shù)治療，如結(jié)石直徑大于等于3厘米，合并需要開腹的手術(shù)，伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化或磁性膽囊，兒童膽囊結(jié)石合并糖尿病，有心肺功能障礙，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者。 而對于有癥狀，且由于膽囊結(jié)石，反復(fù)出現(xiàn)急性膽囊炎、甚至胰腺炎、梗阻性黃疸者，則需要盡快進(jìn)行膽囊切除治療，平時(shí)飲食需要注意適當(dāng)節(jié)制飲食，宜吃清淡易消化的食物，少吃脂肪過多的食物。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 膽囊結(jié)石該怎么止痛
  在醫(yī)生的操作下注射鹽酸布桂嗪注射液、地佐辛注射液和鹽酸曲馬多注射液等藥物來止痛，止痛后，再去做B型超聲檢查，看看是否有其他并發(fā)癥發(fā)生。在日常的飲食中不要吃辣椒油、肥肉、動物肝臟、咖喱粉、檸檬和山楂等容易刺激膽囊結(jié)石的食物，多吃水果和新鮮的蔬菜。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽囊結(jié)石該怎么止痛
  對于膽囊結(jié)石、膽絞痛發(fā)作的患者，在明確診斷之后，首先患者可以考慮肌注解痙鎮(zhèn)痛的藥物予以對癥治療。如患者可以考慮肌注654-2注射液以及鹽酸曲馬多注射液等予以積極的對癥治療。另外對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果其膽絞痛的程度較重，或者是使用上述藥物之后效果不好，還可以考慮肌注鹽酸哌替啶等藥物予以積極的鎮(zhèn)痛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 125次