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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23166次

• 慢性阻塞性肺炎怎么治療

  首先慢性阻塞性肺炎，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎，在它的臨床穩(wěn)定期，首先要讓患者戒煙，因?yàn)榻錈熌苊黠@地改善，患者咳嗽、咳痰的癥狀，可以改善患者的肺功能。再有就是堅(jiān)持家庭氧療，每天吸氧15個(gè)小時(shí)以上，可以明顯改善患者的癥狀，還有配合支氣管擴(kuò)張劑的使用，比方臨床常用的短效的，β2受體激動(dòng)劑，像沙丁胺醇、特布他林，等藥物的吸入。長(zhǎng)效的像舒利迭，信必可都保，這些藥物的吸入，都可以在一定程度上，控制患者的病情。還有在患者痰液較多，粘稠的時(shí)候，可以應(yīng)用祛痰藥，讓患者的痰能夠及時(shí)地咳出，緩解癥狀，通暢氣道，在臨床急性的加重期，可以進(jìn)一步評(píng)估患者的病情，是否需要住院。在上述治療的同時(shí)，還要有針對(duì)性的應(yīng)用，抗感染藥物的治療，評(píng)估是否需要機(jī)械通氣，和入住重癥監(jiān)護(hù)病房，這些都是慢性阻塞性肺炎的，積極有效的治療。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3292次

• 阻塞性肺病怎么治
  首先，要進(jìn)行穩(wěn)定期的治療，可以采用非藥物的治療，比如戒煙、運(yùn)動(dòng)或者肺康復(fù)的訓(xùn)練、接種流感疫苗與肺炎疫苗。第二，要進(jìn)行康復(fù)的治療，比如理療、高壓負(fù)離子氧化對(duì)copd患者肺功能的康復(fù)是有極大的好處的。第三，要對(duì)患者進(jìn)行心理的調(diào)試，因?yàn)榱己玫男那閷⒂欣诨颊叻e極的面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并且有利于建立良好的人際關(guān)系，更有利于病情的恢復(fù)。第四，要進(jìn)行患者飲食上的調(diào)節(jié)，讓患者多吃一些新鮮的水果、蔬菜，可以吃魚(yú)、肉、雞蛋、牛奶、豆類(lèi)。吃飯時(shí)一定要少說(shuō)話，呼吸費(fèi)力就吃得慢一些，胖的要減肥，瘦的要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，采用少食多餐的政策。第五，要進(jìn)行家庭配合得養(yǎng)療，如果患者有呼吸衰竭一定要進(jìn)行長(zhǎng)期的流量的吸氧，每天超過(guò)十五個(gè)小時(shí)的吸氧才可以讓患者恢復(fù)健康。第六，要采用藥物的治療，規(guī)定藥物治療是可以減少患者的一些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 3542次

• 阻塞性肺病
  阻塞性肺病的診斷是以氣流的不可逆受限為主要診斷依據(jù)，常表現(xiàn)FEV|FVC<70%是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，慢性阻塞性肺病常見(jiàn)的病因?yàn)槲鼰煛⒋髿馕廴镜取Ｈ绻颊叱霈F(xiàn)了慢性阻塞性肺病，要積極的戒煙和避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降。慢性阻塞性肺病的癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘，重時(shí)可出現(xiàn)肺心病、肺動(dòng)脈高壓的癥狀，慢性阻塞性肺病的治療，緩解期以吸氧，戒煙，避免感染為主。如果患者的肺功能下降明顯，我們可以考慮吸入糖皮質(zhì)激素或者是支氣管擴(kuò)張劑，緩解臨床癥狀和維持肺功能。如果患者出現(xiàn)的低氧血癥，要積極的糾正低氧血癥，如果患者出現(xiàn)了急性的發(fā)作，需要抗感染、祛痰、平喘、糾正低氧血癥、支持對(duì)癥等治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-24 11628次

• 慢性阻塞性肺病病怎么治
  一旦發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺病的存在一定要及時(shí)的進(jìn)行藥物治療，主要是通過(guò)吸入的方式來(lái)用的，通常情況下可以給予一些支氣管擴(kuò)張劑或者糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果必要的情況下還要進(jìn)行吸氧的處理，期間一定要戒煙戒酒，保持肺部系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1502次

• 慢阻塞性肺病怎么治療
  病情分析：慢性阻塞性肺病一般是由于吸煙，長(zhǎng)期的慢性感染，遺傳等因素引起的。意見(jiàn)建議：治療分為穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能，急性期時(shí)我們需要完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取抗感染，祛痰平喘等綜合性的治療，其中戒煙是非常重要的。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-25 1202次

• 慢性阻塞性肺病怎么治
  慢性阻塞性肺病臨床可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方法治。該病的病因有多種，其中較為重要的原因是長(zhǎng)期吸煙，其他原因包括空氣污染、職業(yè)暴露等，這些因素會(huì)導(dǎo)致氣道和肺組織發(fā)生慢性炎癥，從而引起氣流的受限和肺功能的下降。建議吸煙的患
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 什么是阻塞性肺病
  阻塞性肺病一般是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。病癥有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶。1、慢性咳嗽：咳嗽常為最早出現(xiàn)的癥狀，隨病程發(fā)展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。當(dāng)氣道嚴(yán)重阻塞
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-18 1636次