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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長比較關心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風險。出生過，生產過先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產婦第二胎，再出現脊柱裂的風險明顯增大，各家統計不一樣。有的認為是增加了6到8倍，還有的認為比這還高，所以它的風險是明顯增大。當然，如果你還想要的話，那就有一些預防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說過正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個月和孕后三個月要吃0.4毫克的葉酸，當你第一胎要生產過這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產過畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風險。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒有染色體基因的缺陷，出生過畸形孩子的。如果找我的話，因為全國很少做檢查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項檢查，需要做檢查再和我聯系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

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  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 8370次

• 切了一側輸卵管還可以懷孕嗎

  切了一側輸卵管還可以懷孕嗎，有些時候有些患者朋友，因為一些特殊情況，切了一側輸卵管，很多情況下，是因為這側輸卵管得了宮外孕，然后沒有辦法，把這條輸卵管就切除了，然后面臨的，就是下一次懷孕的問題，還能自己懷孕嗎，我們首先說如果之前得過宮外孕，她的原因，就是因為輸卵管有問題了，這個輸卵管的功能受限以后，精子和卵子通過這個橋梁，它見不著面，當然也就不好懷孕了，那么之前因為輸卵管有問題，才得宮外孕，那又把這個宮外孕之后，又把這側輸卵管切了，那么這一側輸卵管，已經是沒有功能了，也就是說，比如我們切的是右側輸卵管，那么右側卵巢排卵的時候，能懷孕的機會就很少很少了，這時候，我們就要看左側輸卵管怎么樣，假如左側輸卵管的功能非常好，這個患者自己還是能懷孕的。但是我們要知道盆腔本來就不大，而且血運是非常豐富的，一側的炎癥很容易彌散到對側去，也就是說對側輸卵管，即使我們在做的一些造影的檢查，是通暢的，但是功能很可能也會受到限制，那么我們就給患者朋友們，一定的嘗試的時間，一般來說年輕的我們是半年，年齡大一些的要稍微積極一點，試三個月四個月如果還不行，就應該嘗試下一步的治療，或者是其他的診斷，看看還有沒有其他的問題，影響懷孕，還有沒有其他的措施，可以幫助我們，快速的達到懷孕的目的。

  

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  李媛 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 5324次

• 順產二胎還會側切嗎
  如果一胎是順產的孕婦，再次懷孕的時候一般都建議是再次經陰試產。在再次分娩的過程中需不需要側切呢？目前，對于二胎的孕婦來說，如果有條件的情況下一般是不會側切的，因為經過一胎分娩以后骨盆以及外陰已經經過了充分的擴張，只要沒有什么特殊的情況下就可以不側切，保護好外陰，一般情況下只會輕微的有些撕裂。但是，碰到某些特殊的情況下還是需要側切的，例如如果估計孩子體積比較大，有可能發生難產。其次胎兒發生宮內缺氧了，需要緊急分娩或者使用胎吸，對于這些比較緊急的情況下即使是二胎也是需要側切的。
  語音時長 1:07”
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-01-15 7735次

• 一處單純性肋骨線形骨折
  一般這種情況都是通過直接暴力引起，是胸部直接受到撞擊，從而導致線形骨折，都是沒有移位的一種骨折，可以通過保守治療，一般等4到6周左右的時間，骨折就能夠達到臨床愈合。而保守治療的方法，首先可以用胸帶外固定，然后如果早期疼痛的厲害，必須要吃點消炎，止痛的藥物，常用的是非甾體類抗炎藥。另外還可以局部外敷中藥或者中成藥，也能夠達到局部消腫止痛的效果，局部做些物理治療，如骨折治療儀，超短波治療，微波治療，都能夠促進局部的血液循環，加快腫脹的消退以及骨折的愈合。
  語音時長 01:11”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-12 2573次

• 二胎還要側切嗎
  二胎一般會比一胎的胎兒體重重一些，若是一胎側切了，二胎一般還是需要側切的，建議行產科彩超及產科檢查評估胎兒體重，生產時根據情況，必要時需要側切輔助生產，并注意孕期營養均衡飲食，少食多餐，作息規律。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-01-11 2502次

• 二胎順產要側切嗎
  病情分析：對于二胎順產的女性是否需要側切，這主要看產程中胎兒娩出的情況，以及胎兒大小來決定，如果胎兒太大，在產程中胎兒娩出困難，那往往就需要側切，才能使胎兒順利娩出。意見建議：但如果在二胎生產分娩時檢查彩超，發現胎兒比較小，同時產程進展又比較快，而且胎兒娩出特別順利，真實就沒必要進行側切，而是讓其自然生產分娩。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-02-25 4213次

• 雙胎胎心會在同一側嗎
  一般情況下，雙胎胎心會在同一側，也屬于正常現象。在懷孕中期前由于胎兒比較小，在體內轉動導致胎位不固定，所以在聽胎心時，雙胎胎心可出現在一側現象。聽胎心的位置也與胎位有一定關系，聽胎心會隨著胎兒移動，不斷地變換位置。在懷孕期間測量胎心時，只要是胎心率在正常值范圍內、胎兒發育無異常現象，多屬于正常，不需
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-10-28 96次

• 胃體大彎側見一處糜爛
  胃體大彎側見一處糜爛考慮是糜爛性胃炎、胃癌等引起，可以選擇藥物治療、手術治療、放射治療等。1、糜爛性胃炎：糜爛性胃炎可能是過度飲酒引起的，患病以后會出現上腹部隱痛或者劇痛，還會伴有惡心、食欲不振、飯后飽脹等癥狀，在做胃鏡檢查時會出現胃體大彎側見一處糜爛的現象。患者可以在醫生的指導下服用胃黏膜保護劑，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-23 1509次