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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

  像這個阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發(fā)現(xiàn)，有明顯的動脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時它可以導(dǎo)致出血，我覺得最值得大家，關(guān)注的出血部位，是這個消化道。而且老年人尤其容易發(fā)生，因?yàn)槔先思仁切难艿母甙l(fā)人群，也是消化道出血的高發(fā)人群。消化道出血如果不及時控制，也是一個危及老人和冠心病患者生命的一種風(fēng)險，所以我覺得這個冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時地處理。當(dāng)然我覺得，如果有這些現(xiàn)象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現(xiàn)在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風(fēng)險也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

  02:10
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3370次

• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因?yàn)檎冒⑺酒チ治逄旌缶褪В赃@個患者就因?yàn)橥Ｓ冒⑺酒チ郑钜稽c(diǎn)失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

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  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 8966次

• 冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎
  冠心病的患者，長期服用阿司匹林，也有可能會出現(xiàn)一些副作用。因?yàn)榘⑺酒チ质且环N非甾體類抗炎藥物，服用阿司匹林有可能會出現(xiàn)一些胃腸道癥狀，如有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹，腹痛，有可能會出現(xiàn)胃黏膜損傷，從而引起胃炎、胃潰瘍等疾病。有些患者還有可能會出現(xiàn)消化道出血。另外，有些患者有可能會對阿司匹林過敏，從而有可能會出現(xiàn)過敏性哮喘。出現(xiàn)上述癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時長 01:11”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-01 3079次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
  冠心病患者服用阿司匹林有副作用，阿司匹林主要是通過抑制環(huán)氧化酶活性而阻斷血栓素a2的合成，達(dá)到抗血小板聚集的作用，它是不可逆性環(huán)氧化酶抑制劑。阿司匹林四是抗血小板治療的基石，對于所有冠心病患者只要無禁忌癥都需要服用。劑量目前推薦0.1mgQD每天。其主要不良反應(yīng)為胃腸道出血和或阿司匹林過敏，對于有胃腸道出血或消化道潰瘍等阿司匹林不能耐受的患者，可以服用P2Y12受體拮抗劑，最常用的有氯吡格雷和替格瑞洛，但是由于目前價格稍昂貴，推廣受一定限制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 2112次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林是有副作用的。阿司匹林主要的副作用是會引起出血，尤其是消化道出血。所以患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，消化道出血，比如黑便，應(yīng)及時停用阿司匹林并到醫(yī)院就診。意見建議：如果患者服用阿司匹林有消化道癥狀，應(yīng)根據(jù)情況停用阿司匹林。并給予護(hù)胃治療，比如泮托拉唑，奧美拉唑。可以使用其他藥物代替阿司匹林，比如氯比格雷。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-26 801次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期間需要注意消化道出血，皮膚黏膜出血。最常見的表現(xiàn)就是黑便或者便血。這主要是因?yàn)榘⑺酒チ謱儆诜晴摅w抗炎藥，這一類藥物最常見的不良反應(yīng)就是造成消化道出血。意見建議：如果冠心病患者服用阿司匹林期間出現(xiàn)黑便便血或者皮膚黏膜出血，應(yīng)及時停藥，并到醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)，血常規(guī)，凝血功能等檢查，必要的時候還需要完善胃鏡檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 1101次

• 冠心病患者為什么要長期小劑量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要長期小劑量的服用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ志哂锌寡“寰奂淖饔茫冒⑺酒チ挚梢灶A(yù)防血栓的形成，從而預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥。患有冠心病的患者，除了應(yīng)用抗血小板藥物來進(jìn)行治療以外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等藥物來進(jìn)行治療，改善冠狀動脈供
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多發(fā)于老年人，其有很多的分類，但它的致病原因都是類似的，就是動脈粥樣硬化。這種疾病一般來說很難完全治愈，所以大多數(shù)患者都是通過藥物來延緩病情的發(fā)作，因此我們更應(yīng)該注重的是此類疾病的預(yù)防。它的典型癥狀有許多，如胸痛、心前區(qū)痛，是許多老人猝死的原因之一，目前可以通過許多的手段來檢查，最常見的便是心
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 5673次