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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 33731次

• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來(lái)說(shuō)，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來(lái)判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 8015次

• 直腸癌是如何分期的
  現(xiàn)在臨床上，直腸癌的分期基本上都是按照美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的TNM分期法，一般來(lái)說(shuō)，T代表著原發(fā)腫瘤，腫瘤侵及黏膜下層為T1，侵及黏膜肌層為T2，穿透肌層至漿膜下或者侵犯沒(méi)有腹膜覆蓋的直腸旁邊組織為T3，穿透臟腹膜一般為T4。N為區(qū)域淋巴結(jié)，1-3個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N1，大于等于4個(gè)以上為N2。M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M0，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1。一般來(lái)說(shuō)，TNM分期與直腸癌的預(yù)后有很大關(guān)系，Ⅰ期病人的5年生存率為90%以上，Ⅱ期約為80%，Ⅲ期約為60%，Ⅳ期約為10%以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-04 2302次

• 直腸癌如何分期
  在臨床上，直腸癌有時(shí)候根據(jù)是否有浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移分為早期，中期和晚期，比如說(shuō)如果直腸癌沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)，這種情況下要考慮直腸癌處于早期，如果直腸癌發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移，局部浸潤(rùn)，但是沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況考慮直腸癌處于中期，如果直腸癌已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況下，直腸癌就處于晚期。另外，有時(shí)候根據(jù)TNM分期方法把直腸癌分為Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，當(dāng)然不同的分期選用的治療方案不一樣，而且預(yù)后也不一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-07-12 967次

• 直腸癌怎樣分期
  病情分析：現(xiàn)在臨床上直腸癌的分期主要是根據(jù)TNM進(jìn)行分期，T、N、M所采用的標(biāo)準(zhǔn)各有不同。一般都需進(jìn)行綜合評(píng)估，分期越高，患者的生存率越低。T一般代表著原發(fā)灶腫瘤情況，N代表著局部以及淋巴轉(zhuǎn)移，M代表著遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中一定要保持良好的排便習(xí)慣，避免排便時(shí)間，每次排便盡量不超過(guò)5分鐘。另外也要保持大便軟化排便順暢，要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過(guò)度勞累，積極提高免疫力。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-23 1801次

• 直腸癌怎么分期
  病情分析：在臨床上，直腸癌可以通俗的分為早期、中期、晚期，比如說(shuō)根據(jù)直腸癌如果沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么屬于早期，如果有淋巴轉(zhuǎn)移和局部的浸潤(rùn)，那么為中期，如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，那么就到了晚期。除此以外，現(xiàn)在臨床上有時(shí)候也根據(jù)患者的浸潤(rùn)程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移情況，把直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免熬夜、過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)休息，避免飲酒吸煙。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-07-23 105602次

• 直腸癌分期
  這個(gè)癌癥大致可分為四期，發(fā)展為第四期的時(shí)候，基本就會(huì)沒(méi)有辦法徹底治療了。A期：癌瘤限于腸黏膜。B期：B1期：癌瘤侵入肌層，B2期：癌瘤侵透肌層。C期：合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)相應(yīng)于B1、B2癌瘤浸潤(rùn)深度，C期再分成C1、C2期。D期：已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵及鄰近臟器或腹膜種植無(wú)法根治的情況。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-06 25234次

• 結(jié)直腸癌的TNM如何分期
  結(jié)直腸癌TNM分期主要根據(jù)病灶浸潤(rùn)的深度，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況以及是否有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而進(jìn)行分期。有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的為四期，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為三期，當(dāng)病灶侵犯到肌層時(shí)為二期，病灶在黏膜或黏膜下層為一期，這個(gè)分期在臨床治療上有積極的指導(dǎo)作用。對(duì)于一期和二期的患者僅僅需要給予行手術(shù)治療即能取得較好的臨床效果，大部
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 547次