問冠心病介入支架術后是否需要冠狀動脈造影
病情描述：
冠心病介入支架術后是否需要冠狀動脈造影
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 12238次
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冠狀動脈造影前注意事項冠狀動脈造影前，一般是要住院做相應的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒有什么太特殊的，我們在術前會做一些常規(guī)的準備，在手術過程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進行相應的檢查和治療，總體上來說，大約在半個小時到一個小時左右，就可以完成整個檢查一個過程。
00:47
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 7839次
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冠心病介入支架術后是否需要冠狀動脈造影患者目前如果做完冠脈介入支架手術了，那么這個手術本身就是先做了冠狀動脈造影，然后發(fā)現了是否存在嚴重的問題，然后再直接安裝冠脈支架的，所以說這個問題本身是不成立的。如果是想問，目前做完手術之后，是否還需要進行冠狀動脈造影復查，那么這還要因情況而定，一般來講建議患者可以半年到一年左右重新復查一下。如果不舒服癥狀頻繁的發(fā)生，那么就更加要及時的進行復查，尤其患者疼痛持續(xù)時間比較長，比較劇烈，又伴有心電圖改變或者是心肌酶異常，那么就要建議患者做一個冠狀動脈造影的檢查，來明確一下是否又發(fā)生了新的冠脈血管的重度狹窄。但是如果沒有任何的不舒服癥狀，只是定期的想復查一下，那么也可以做一個冠脈CT先看一下。語音時長 01:26”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-01-16 2328次
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冠狀動脈造影冠心病冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，可以通過冠脈造影的結果來明確血管的狹窄情況，從而來制定合適的治療方案，如果冠狀動脈造影顯示冠脈動脈狹窄程度只有百分之50到75%的話，那么可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，單硝酸異山梨酯，阿托伐他汀等。對于血管狹窄程度達到75%以上的患者，可以選擇冠脈支架植入術，如果血管變太嚴重，冠脈支架植入術也不能解決的話，那么建議可以選擇冠脈搭橋手術，冠心病的患者飲食方面一定要注意以清淡為主，不要食高脂肪，高熱量的食物，平時作息要規(guī)律，不能熬夜，心情要放平和，情緒不要過于激動或者是精神緊張。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-12 2794次
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冠狀動脈造影檢查冠心病的優(yōu)劣有哪些病情分析：冠脈造影檢查冠心病的優(yōu)勢是它能夠清晰的看到血管的病變情況以及位置，而且能在造影過程中通過支架植入或者是球囊擴張等方式來處理病變。劣勢是這是有創(chuàng)的手術，對患者有一定的創(chuàng)傷。意見建議：冠心病的病人平時一定要戒煙戒酒，控制好體重，不要熬夜，避免劇烈的運動，飲食一定要清淡。控制好血壓，血脂和血糖。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-09 802次
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冠狀動脈支架術后怎么護理病情分析：冠狀動脈支架植入術后主要是注意堅持規(guī)律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發(fā)生支架內血栓，導致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應。意見建議：冠狀動脈支架植入術后，可以進行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-07-03 1202次
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冠心病冠狀動脈造影檢查冠心病一般情況下沒有禁忌癥，大部分都是需要進行冠狀動脈造影檢查，當然冠狀動脈造影檢查有適應癥，主要就是用于確診冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心臟的癥狀但是不能夠確診是什么疾病，為了排除冠心病，可以進行冠狀動脈造影檢查。還有就是一些患者在做手術前，可以進行冠狀動脈造影檢查，比如心臟瓣膜病，
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-04-08 248次
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冠狀動脈造影能查冠心病嗎冠狀動脈造影一般能查冠心病。因為從醫(yī)學的角度上來講，冠心病是嚴重的冠狀動脈狹窄引起的一種疾病。冠狀動脈造影檢查一般是可以準確地判斷有沒有冠狀動脈狹窄發(fā)生，所以冠狀動脈造影一般是能查出冠心病的。并且冠狀動脈造影可以準確判斷狹窄病變的范圍以及程度，同時還可以有效判斷冠狀動脈閉塞現象的發(fā)生是不是和急性心肌
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 28次
