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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術(shù)治療，第二個就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭āＫ械倪@些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 16290次

• 尿道狹窄怎么治療

  尿道狹窄手術(shù)分幾種，一個是腔內(nèi)處理，一個是開放手術(shù)。腔內(nèi)處理就是對于輕度的尿道狹窄，可以進(jìn)行腔內(nèi)的擴(kuò)張、冷刀的切開、球囊的擴(kuò)長，現(xiàn)在有一種球囊擴(kuò)張，把管子插到狹窄部位然后打氣，使他充起來把狹窄道給撐開，對短段狹窄這樣的效果還可以。對長段狹窄，那么就必須要把狹窄疤痕段給切掉，切掉以后做斷端吻合。如果斷端合不上，就要用替代材料來做尿道重建，替代材料我們常用的，像生殖器皮瓣、包皮瓣、中鄂皮瓣，還有口腔黏膜，膀胱黏膜等等來做尿道。

  

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  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 17638次

• 冠脈狹窄怎么治療
  冠狀動脈如果存在狹窄，如何治療這主要取決于患者冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果是輕度或者是中度狹窄，建議患者可以口服拜阿司匹靈以及他汀類的藥物，這類藥物有助于預(yù)防狹窄進(jìn)一步進(jìn)展。如果患者在服用以上這兩類藥物之后，仍然有心前區(qū)不舒服的癥狀，還可以聯(lián)合服用倍他樂克、單硝酸異山梨酯、萬爽力、普利類或者是沙坦的藥物來改善臨床癥狀。如果患者存在冠脈血管的重度狹窄，積極地行冠脈介入治療，對于不符合冠脈介入治療的患者，必要時也可以行冠脈旁路移植術(shù)。因為如果患者存在重度狹窄，隨時可能發(fā)生急性心肌梗死，這樣就會危及到患者的生命安全。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-11 5397次

• 冠脈痙攣怎么治療
  對于存在冠脈血管痙攣的患者，首選的藥物為鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有硝苯地平片、地爾硫卓，這類藥物相對而言可以改善冠脈血管的痙攣。除此之外，也可以聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，代表性藥物有硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，有研究顯示鈣通道阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，對于改善冠脈血管痙攣具有協(xié)同作用。對于存在冠脈血管痙攣的患者一定要記住不可單獨(dú)應(yīng)用β受體阻斷劑，因為有研究顯示，單獨(dú)應(yīng)用β受體阻斷劑可能會加重冠脈血管痙攣的情況。除此之外，還有研究顯示，吸煙是誘發(fā)冠脈血管痙攣的一個非常重要的因素。所以，對于存在冠脈血管痙攣的患者一定要注意戒煙，平日里還要注意規(guī)律作息、避免勞累、熬夜、高度的精神壓力緊張、情緒激動，都有可能會使冠脈痙攣的情況加重。
  語音時長 1:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-28 7038次

• 冠脈痙攣怎么治療
  病情分析：冠脈痙攣主要是指冠狀動脈收縮引起部分或完全閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血的病理生理狀態(tài)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，主要分為變異型心絞痛，非典型性冠狀動脈痙攣性心絞痛。此外冠脈痙攣還可能會誘發(fā)急性心肌梗死、心律失常和心衰。意見建議：急性期可以選擇舌下含服硝酸甘油擴(kuò)張血管，同時可以考慮給予鈣拮抗劑改善癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1903次

• 冠脈狹窄30%怎么回事
  病情分析：冠狀動脈狹窄30%指的就是冠狀動脈有脂質(zhì)沉積引起的狹窄，但是狹窄的程度并不是很嚴(yán)重，可以應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，比如他汀類的藥物以及抗血小板凝集的藥物。如果狹窄超過70%，那么就要進(jìn)行冠狀動脈介入治療的方法。意見建議：患者在日常的生活中要注意飲食起居的規(guī)律，要避免暴飲暴食，避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以吃一些新鮮的水果，還要加強(qiáng)運(yùn)動。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-04 1903次

• 冠脈鈣化怎么治療
  冠脈鈣化又稱冠狀動脈粥樣硬化斑塊當(dāng)中形成的鈣化，冠狀動脈粥樣硬化的治療方法包括藥物治療、介入治療以及外科治療。1、藥物治療：目前的藥物治療主要側(cè)重于緩解冠狀動脈粥樣硬化的過程，藥物包括辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等，可以控制血脂、穩(wěn)定斑塊和延緩病情的發(fā)展。2、介入治療：介入治療主要側(cè)重于切
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-12 439次

• 冠脈狹窄程度分度
  冠脈狹窄程度分度有TIMI分級、冠狀動脈直徑兩種。常通過冠狀動脈CT血管造影檢測、冠狀動脈造影等檢查，對狹窄程度分度進(jìn)行判斷。1、TIMI分級：此種分級一共分四級。三級提示未見冠脈狹窄的情況，冠狀動脈內(nèi)血流完全正常，造影劑的通過和消除都很迅速。二級提示血流雖然可以正常通過，但造影劑充盈、消退速度有所
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 4458次