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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7854次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16642次

• 呼吸衰竭是不是跟肺積水有關(guān)
  部分呼吸衰竭和肺積水有關(guān)，也就是說肺積水是導(dǎo)致呼吸衰竭的其中一種病因。肺積水也就是肺水腫的時候，肺泡內(nèi)會充斥著液體，液體的充斥會導(dǎo)致肺泡的換氣功能障礙，氧氣進不去，二氧化碳也出不來，從而進一步導(dǎo)致機體的缺氧，從而引起器官功能的障礙。呼吸衰竭可以分為一型和二型兩種，一型呼吸衰竭指的是低氧血癥、缺氧，二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎(chǔ)上同時合并有二氧化碳的潴留，這兩種都是需要進行氧療的，比如鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，效果不好的時候，有時候需要氣管插管機械通氣。
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  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-20 1946次

• 呼吸衰竭是不是嚴重心衰
  呼吸衰竭是病人的各種原因，導(dǎo)致了病人的肺的通氣功能障礙，伴有或者不伴有換氣功能障礙，從而引起了病人嚴重的低氧血癥，伴有或者不伴有二氧化碳的潴留。對于呼吸衰竭的病人，可以引起病人的心肌的損害，從而導(dǎo)致病人的心力衰竭。同時對于嚴重的心衰的病人，因為肺水腫，或者因為肺的通氣血流比例失調(diào)，也可以導(dǎo)致病人的呼吸衰竭的發(fā)生。所以兩者是相互關(guān)系的，呼吸衰竭可以引起病人的心力衰竭，嚴重的心衰也可以導(dǎo)致呼吸衰竭，但是呼吸衰竭不是心衰，所以兩者的概念是不同的。
  語音時長 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 1665次

• 肺功能不全是不是呼吸衰竭
  病情分析：肺功能不全也就是呼吸衰竭，肺功能不全，可表現(xiàn)為低氧血癥和二氧化碳潴留，是由于肺的通氣，換氣功能障礙，導(dǎo)致氧氣無法進入肺泡，而體內(nèi)的二氧化碳，無法通過肺泡擴散排出體外。意見建議：當出現(xiàn)肺功能不全時，應(yīng)當積極尋找導(dǎo)致其發(fā)病的原因，比如肺部感染、氣道異物、肺部外傷、氣胸等，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-16 3403次

• 肺呼吸衰竭的治療
  肺呼吸衰竭的治療 以內(nèi)科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態(tài)。 1.首先積極治療原發(fā)病，合并細菌等感染時應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2105次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監(jiān)測與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法，確定吸氧濃度的
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 肺癌肺積水是不是肺已經(jīng)爛了
  肺積水指的是胸腔積液，爛了一般指潰爛，肺癌胸腔積液不一定是肺已經(jīng)潰爛了。肺癌并伴有胸腔積液，常見于肺癌晚期的癥狀，患者需要及時配合醫(yī)生進行治療，來控制病情發(fā)展。肺癌并伴有胸腔積液的情況，可能是肺癌晚期的癥狀，肺癌晚期常出現(xiàn)胸膜腔轉(zhuǎn)移，形成惡性胸腔積液。一般稱為癌性胸腔積液，胸腔積液容易影響患者正常的
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-26 514次