問回涕出血耳鳴就是鼻咽癌嗎
病情描述：
回涕出血耳鳴就是鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
滕華副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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鼻咽癌鼻出血是鮮紅嗎鼻咽癌的首發(fā)癥狀，它就是涕中帶血，那么這種涕中帶血，可能就是血絲，就是分泌物里頭有些血絲，這是早期的鼻咽癌的表現(xiàn)。第二種情況，到了病變范圍進(jìn)展了，或者說很晚期的腫瘤，出血可能就是腫瘤壞死的出血，那么它不一定是鮮紅的，可能是暗紅的，就是那種污穢狀的。第三種情況，如果腫瘤很晚期，侵犯到頸內(nèi)動脈的，而頸內(nèi)動脈的出血，那就是鮮紅的。所以如果病人的出血，如果變成那種污穢狀的，黑的或者是那種陳舊性的血，由這種血變成了鮮紅的血，那就是個危險的信號，這個病人可能就意味著可能有頸動脈破裂的風(fēng)險，頸動脈破裂出血。一般早期都是少量的出血，然后慢慢是大量出血，往往這種大量出血是不可救的，是救不了的，如果能預(yù)見到他可能會大量出血的時候，我們可以做介入治療，放一個支架到這頸內(nèi)動脈里頭。那么它就可以延長他的生命，那么這個時候大量出血，唯一能解決他的問題就是介入治療，放一個支架進(jìn)去，才有可能挽救他的生命。
01:43
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 17405次
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32392次
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回涕出血耳鳴就是鼻咽癌嗎回涕出血，耳鳴不一定是鼻咽癌。鼻咽炎、咽鼓管功能障礙等疾病有時也會出現(xiàn)回涕出血，耳鳴等癥狀。鼻咽癌除了有回縮涕中帶血，耳鳴等癥狀以外，還會出現(xiàn)鼻塞，耳閉塞感，聽力下降，頭痛，復(fù)視以及頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。如果考慮鼻咽癌的可能，首先要進(jìn)行電子鼻咽鏡的檢查，并在電子鼻咽鏡下對鼻咽部的組織進(jìn)行活檢，用病理結(jié)果來確診鼻咽癌。如果病理確診為鼻咽癌，要及時的去治療，大部分的鼻咽癌是低分化的鱗癌，首選放療治療，在放療期間可以配合化療，中醫(yī)中藥治療，以及免疫治療。語音時長 01:18”
胡萬青
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-19 3032次
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回吸涕帶血就是鼻咽癌嗎回吸涕帶血不一定是鼻咽癌，回吸性涕血可發(fā)生于鼻后道的出血，鼻腔炎癥，上頜竇炎，后鼻道出血及鼻咽癌，回吸性涕血發(fā)生后患者需高度警惕，建議到醫(yī)院就診做鼻咽鏡檢查以排除鼻咽癌。如回吸性涕血同時伴有耳部不適，或同時伴有頸部包塊，則需高度警惕鼻咽癌的可能，建議到正規(guī)醫(yī)院做電子喉鏡，檢查鼻咽部是否有新生物異常潰瘍，建議取活檢證實為吸涕帶血。在網(wǎng)上會提示鼻咽部占位性病變，導(dǎo)致人們十分緊張，其實引起重視是好的，但是不用過于緊張，因為回吸涕帶血還經(jīng)常出現(xiàn)在其他疾病身上，首先炎癥性疾病，如果近期伴有上呼吸道感染特別是急性鼻炎、鼻竇炎就會引發(fā)鼻咽炎的發(fā)生，鼻咽部會較易伴隆起，引起組織充血，增生，表面的血管擴(kuò)張，有時用力吸鼻或者回吸，回吸涕就會出現(xiàn)局部血管的破裂，繼而回吸帶血大多為鮮血和血絲。語音時長 1:43”
徐聳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 34360次
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鼻咽癌就是腦癌嗎病情分析：鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部粘膜的惡性腫瘤，和腦部腫瘤是兩種疾病，不是一回事。意見建議：人體的咽腔分為鼻咽口咽以及喉咽三個部分，其中鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常以鱗狀細(xì)胞癌為多見，由于鼻咽部位置較隱蔽，尤其是咽隱窩之內(nèi)，容易發(fā)生腫瘤性病變。本病早發(fā)現(xiàn)可以及時通過放療進(jìn)行治療，較為敏感。
張磊
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-11 2202次
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鼻咽癌的回吸涕帶血是什么顏色病情分析：鼻咽癌患者可能會出現(xiàn)回吸鼻涕帶血的癥狀，血的顏色有可能會有部分鮮紅色，也有可能會有部分暗紅色的陳舊性血跡，血性成分積聚的時間越長，暗紅色的血性成分會相對越多。一旦出現(xiàn)回吸鼻涕帶血的癥狀，就需要警惕鼻咽癌的可能。意見建議：人們需要注意保持鼻腔黏膜的清潔、濕潤狀態(tài)，避免鼻腔粘膜過度干燥，適當(dāng)多喝水。避免過多的吸煙喝酒和辛辣刺激飲食。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-09-14 2002次
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回吸涕帶血就是鼻咽癌嗎回吸涕帶血不一定就是鼻咽癌，鼻炎等疾病也會出現(xiàn)類似癥狀。鼻咽癌的發(fā)病一般與家族遺傳、不良的飲食習(xí)慣、居住環(huán)境、地域等有關(guān)。患者早期常出現(xiàn)回吸性涕中帶血、鼻塞等鼻部癥狀，而且腫瘤還會影響耳部導(dǎo)致耳鳴、聽力下降等。此外，還可出現(xiàn)頭痛、復(fù)視等腦部癥狀，以及頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。出現(xiàn)上述癥狀需要及時就醫(yī)，醫(yī)
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2022-10-24 144次
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鼻咽癌會耳鳴嗎鼻咽癌在臨床上是會引起耳鳴的癥狀，當(dāng)腫瘤發(fā)生于咽隱窩時，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，這時就會引起同側(cè)的耳鳴，除耳鳴外還會引起同側(cè)耳閉塞感和聽力下降，臨床上容易誤診為分泌性中耳炎，鼻咽癌除耳部的癥狀外還可引起其他部位的癥狀。一、鼻部癥狀，早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時有時無，多不引起患者重視
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-17 249次
