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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23162次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4527次

• 慢性阻塞性肺氣腫表現
  阻塞性肺氣腫的臨床表現可分為兩類：一、支氣管炎型，亦稱為紫紺臃腫型，支氣管病變較重，粘膜腫脹，粘液增多，肺氣腫病變輕微，患者常有多年吸煙史及慢性咳嗽，咳痰史，體檢多為肥胖、紫紺，頸靜脈怒張，下肢浮腫，兩肺底聞及羅音，胸部檢查可見肺充血，肺紋理增粗，未見明顯肺氣腫癥狀。二，肺氣腫型，亦稱為無紺喘息性，肺氣腫較嚴重，但支氣管病變不嚴重，多見于老年體質消瘦，呼吸困難明顯無紫紺，因此動脈血氧分析降低不明顯，二氧化碳分壓正常或降低。
  語音時長 1:28”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-09 2063次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。在臨床上肺氣腫可以根據病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發現有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-07-03 5021次

• 慢性阻塞性肺氣腫臨床表現
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統的病理改變。指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態。主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動時發生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也出現呼吸困難，當合并呼吸道感染時，癥狀加重，并可出現缺氧、酸中毒等。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1802次

• 慢性阻塞性肺氣腫飲食注意哪些
  這種情況主要是飲食上注意，盡量不要吃太咸的食物，也不要吃一些辛辣的食物，同時注意不能暴飲暴食，盡量少量多餐，就會減少病情的發作。同時配合一些舒張支氣管平滑肌的藥物，如舒喘靈，配合少量的激素等進行調理，也可以堅持外用一些激素噴劑共同進行治療。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1402次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現
  慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現，一般有咳痰、呼吸困難、胸口發悶、食欲減退等。1、咳痰：患有慢性阻塞性肺氣腫疾病的患者，未能及時就醫進行治療導致局部氣管狹窄，無法正常代謝。可導致大量代謝物質堆積于氣管部位，誘發咳痰的癥狀。2、呼吸困難：如慢性阻塞性肺氣腫疾病出現加重的情況，導致氣管發生堵塞，可出現呼吸時感
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-08 460次