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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 15179次

• 耳石癥復位后的注意事項有哪些

  耳石癥經過復位治療，很多人立竿見影，可能就好了，還有一些人，有百分之二三十的人不轉，沒有眩暈的感覺了。位置改變，沒有旋轉的感覺了，但是他還有昏昏沉沉的感覺，也就是說他遺留下來有些問題。所以這些病人需要康復治療，做康復操，進行康復訓練，或者是我們在簡單給一些藥物，要對這些百分之二三十的人，后續的這些癥狀，再進行治療，那就會更好。

  

  01:43
  單希征 主任醫師國家電網公司北京電力醫院

  2019-08-30 5402次

• 耳石癥復位后還用吃藥嗎
  一般不需要用口服藥物。耳石癥是比較常見的一種耳鼻喉科疾病。在治療方面，大部分患者可以考慮進行手法復位治療，少部分患者需要考慮機器轉椅復位。如果說通過治療之后，已經完全恢復，沒有癥狀的，就不需要口服藥物，但是需要定期復查，觀察病情的變化情況。因為有一部分患者在治療之后，還是可能會出現復發，有可能會引起再次的頭暈，惡心，嘔吐。如果出現病情復發，就需要再次治療，有一小部分患者可能會引起多次發作，如果病情程度比較重，單純手法復位治療效果不好，有一小部分患者需要考慮手術治療。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-01-07 4514次

• 耳石癥復位后還需服藥嗎
  不需要。耳石癥是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，一般來說主要的治療方法就是手法復位治療。如果說通過手法復位治療之后病情已經恢復，沒有明顯的臨床癥狀不需要藥物治療，但是需要定期復查，因為有一部分患者可能會出現再次的病情發作。如果說出現了病情發作就需要及時的復診，有一部分患者需要再次進行手法復位治療。如果說眩暈癥狀特別嚴重的，不能耐受手法復位治療的，還需要考慮短暫口服抗眩暈藥物。一般來說，通過及時的保守治療之后病情就會很快的恢復，只有一少部分患者病情程度特別重的才會考慮手術治療。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-01-03 4010次

• 耳石癥復位后還需服藥嗎
  病情分析：耳石癥在復位之后，患者還需要服藥的。主要是應用一些改善前庭功能改善循環的藥物，臨床上常用的是甲磺酸倍他司汀片，還有鹽酸氟桂利嗪膠囊。意見建議：建議患者在復位之后，避免隨意的活動頭部，合理的作息，保證充足的睡眠，清淡飲食。同時觀察病情變化，必要的時候再次到醫院復位治療。
  劉瀅 主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院

  2020-06-17 2403次

• 耳石復位后可以平臥嗎
  耳石癥指耳石膜上的耳石因致病因素而脫落，在內耳內淋巴的液體里游動，當人體頭位變化時，這些半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體眩暈。復位后三天內最好避免平臥,建議睡硬板床,用蕎麥皮枕頭.
  王利一 主任醫師北京醫院

  2018-12-12 3604次

• 耳石癥復位手法
  耳石癥復位手法很復雜，患者避免自己盲目的使用手法，要及時就醫，在醫生的指導下做出規范治療。耳石癥是一種最常見的外周性前庭疾病，通常是因為炎癥因素或者代謝因素的原因，導致疾病的發生，耳石癥的患者一般會出現眼球震顫、短暫性眩暈、惡心、嘔吐、頭重腳輕等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-05-17 1267次

• 耳石癥復位后眩暈，如何應對？
  最近，我的朋友告訴我，他剛剛經歷了耳石癥的復位治療，雖然大部分癥狀已經緩解，但偶爾還是會感到輕微的眩暈。于是我決定陪他到醫院進行就診，在就診過程中，醫生和我們說，耳石癥復位后還有些眩暈是正常現象，我急忙問醫生，這樣的情況該怎么辦？醫生給我們做了詳細的回答，下面我給大家來分享一下。醫生告訴我們說，復位
  2024-04-18 0次