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• 冠心病和房顫有什么區別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發生房顫，有些患者搭橋術后會出現房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導致房顫。我親自經手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關系的。當然很多器質性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發病的風險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發會白，所以心房一樣，也會出現一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結構都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 11857次

• 淋病和梅毒有什么區別

  淋病和梅毒這兩個病的區別，非常大。淋病是叫淋球菌的這種病原體，是一種細菌感染引起的，常見的癥狀是尿道炎，尿道流膿性的這種分泌物，伴有尿頻、尿急、尿痛這些癥狀。但是梅毒，更多的血液系統傳播的疾病，而它的主要表現包括皮膚和血液，皮膚是比較容易發現的問題，包括一期的硬下疳，二期或者三期的梅毒皮疹，血液主要是通過化驗，抽血來發現血液里邊，有梅毒的指標，這是最明顯的。那么除了這個以外，還可以引起其他器官系統的癥狀，包括心血管的，神經系統的，骨關節的，還有一些其他器官系統的，多器官系統的疾病，所以這兩個病，表現是完全不一樣的，治療的效果也區別很大。

  

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  吳焱 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-07-25 24676次

• 房顫和室上速有什么區別
  房顫與室上速主要的區別在于臨床表現以及心電圖檢查。在臨床表現上室上性心動過速有突發突止的特點，出現室上速后心率一般大于160次/分，而心房顫動持續時間更長，一般出現心房顫動后會有心慌胸悶，脈搏絕對不齊等情況，而室上速脈搏比較勻齊。另一方面通過心電圖檢查也可以有效鑒別心房顫動與室上性心動過速。心電圖如顯示QRS波完全不規則，則考慮心房顫動的可能性很大，如出現規律的QRS波，心率比較快，則考慮室上性心動過速。所以，區別房顫與室上性心動過速主要依靠心電圖檢查以及臨床表現。
  語音時長 01:18”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-22 3890次

• 室上速和房顫的區別
  房顫就是心房內大量的異位起搏點的搏動，也就是說，起搏點不是來自竇房結，因此出現的P波與竇房結發出的有所不同，速度在350-600之間，偶有幾個激動能下傳至房室結，所以心率（心室）絕對不等。室上速的起搏點來自心房，或者房室結，來自心房的起搏點，有時藏在上個T波中，而難以和來在房室結的起搏點區分（因為都看不到P波），兩者沒有必然聯系。最簡單的方法，房顫P(不是真正的P波），波型雜亂無章，R-R間期絕對不等。室上速提前出現的QRS波，前無P波，心率150-250次/分。
  語音時長 1:14”
  趙桂香 副主任醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-10-07 8117次

• 室速和房顫有區別嗎
  室速是指來源于心室的一種心律失常，跳動次數比較快，但是往往比較規整，很容易引起血流動力學的改變，比如血壓低，甚至長時間的室速，容易導致患者休克狀態。心房顫動是另一種心律失常，其心跳絕對的不規整。特別容易在心臟內形成血栓，所以針對房顫患者，我們需要規律的抗凝治療，如果難以治療，可以考慮行射頻消融手術進行治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-30 3603次

• 室速與室顫心電圖有什么區別
  病情分析：室速與室顫心電圖主要的區別有兩種情況： 第1個就是出現波動性產生影響不一樣，比如說QRS波群肯定是產生一些變化，不同的產生影響也不一樣。 第2個就是出現的頻率不一樣，造成的這種身體的反應情況也不同。意見建議：出現這種波動情況不一樣的話，主要是室性心動過速波動規則，表現是三個以上的情況比較多，而視顫的心電圖表現為連續的不規則，波動初期的話幅度較大，其次產生影響的話是主要有這種頻率不一樣，室性心動過速的頻率通常是100~254每分鐘，心率產生影響比較規則，而室顫的話，這個頻率是250~500次每分鐘。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2023-11-15 1802次

• 房顫和室上速一樣嗎
  房顫和室上速是不同的，室上性心動過速是最常見的心律失常之一，是指異位的激動形成的部位或者是折返的環路在心室束分叉以上，這一塊地方就是室上性心動過速發生的地方。臨床上室上性心動過速，包括房性心動過速和竇性折返性心動過速，還有房室結折返性心動過速以及房室折返性心動過速等等，房速和房撲大多見于器質性心肺疾
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 176次

• 室上速可轉為房顫嗎
  室上速和房顫是兩種不同的疾病，兩者之間是不會相互轉換的，房顫是指心房內大量的異位起搏點的搏動，也就是說起搏點不會來自竇房結。因此出現了p波與竇房結發出的p波是不同的，而室上速的起搏點來自心房或者是房室結，來自心房的起搏點，有時藏在上個t波中而難與和來自竇房結的起搏點區分。室上速是突發突止的心慌難受，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 105次