問(wèn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛怎么緩解
病情描述:
帶狀皰疹后神經(jīng)痛怎么緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹病毒引起的神經(jīng)痛,建議可以口服止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療,除了服用藥物以外還應(yīng)該注意可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛共《镜乃幬飦?lái)進(jìn)行治療,臨床上一般推薦用阿昔洛韋軟膏或者是使用注射用阿昔洛韋都可以取得很好的治療作用。
意見(jiàn)建議:
治療期間還要注意對(duì)患者進(jìn)行一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),有助于盡快改善癥狀。
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛表現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,一旦形成神經(jīng)痛,就是帶狀皰疹,皰疹好了但是還伴有疼痛,它往往有這樣幾個(gè)特點(diǎn),疼痛有痛覺(jué)過(guò)敏或痛覺(jué)超敏,就是不能拿手摸,輕輕的安撫,就可能會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛。具體表現(xiàn),比如說(shuō)風(fēng)一吹,就有可能導(dǎo)致疼痛,好多患者衣服不能蹭,在腰上有疼痛,不能穿衣服,衣服一蹭到這個(gè)地方,就會(huì)引起劇烈的疼痛。而且這種疼痛疼痛的程度非常嚴(yán)重,所以帶狀皰疹的疼痛,痛覺(jué)過(guò)敏、痛覺(jué)超敏、疼痛劇烈,而且是一種自發(fā)痛,就是不碰它也有可能痛,這是帶狀皰疹神經(jīng)痛的典型的特點(diǎn)。01:23
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們?cè)偌由锨R多,這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個(gè)是通過(guò)局麻藥來(lái)當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛,第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們?cè)谧⑸涞乃幬锢锩婕右恍┥倭康奶瞧べ|(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過(guò)強(qiáng)過(guò)嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個(gè)藥物治療,一個(gè)神經(jīng)阻滯治療,當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過(guò)一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來(lái)對(duì)病毒進(jìn)行驅(qū)離,然后對(duì)神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長(zhǎng)期存在,比如已經(jīng)病了一個(gè)月,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候,你可以做神經(jīng)切斷術(shù),這些外科手術(shù)的方法。02:11
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緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛緩解這種皰疹神經(jīng)痛了有幾種方法:常用就是口服止痛藥物,最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊,這兩個(gè)藥屬于鈣通道調(diào)節(jié)劑,止痛效果是比較好的,但是它有一個(gè)副作用,就是頭暈和嗜睡,在有些患者當(dāng)中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林,阿米替林這是三環(huán)類抗抑郁藥當(dāng)中一種,本來(lái)止痛效果還可以,但是有心臟毒性,所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多,它主要存在的問(wèn)題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見(jiàn),效果也是比較好的。第四種,阿片類鎮(zhèn)痛藥,我們熟悉的嗎啡,這類藥物的鎮(zhèn)定效果比較強(qiáng),但是容易成癮,所以平時(shí)用的不多。第五種,是利多卡因貼劑,利多卡因是一種麻醉藥,用來(lái)貼的皮膚上會(huì)有止痛作用,那對(duì)于頑固性疼痛,比如當(dāng)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,還可以考慮神經(jīng)介入治療,以及針刺治療,臭氧治療,中醫(yī)穴位治療等等這些可以嘗試。總體來(lái)說(shuō),帶狀皰疹神經(jīng)痛早期是很容易控制的,但是如果時(shí)間太長(zhǎng),超過(guò)一個(gè)月的或者是合并糖尿病的患者,疼痛會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)一點(diǎn),也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎樣緩解帶狀皰疹神經(jīng)疼痛容易發(fā)生在中老年患者,在青年人來(lái)講,病急性期會(huì)出現(xiàn)輕到中度的疼痛,隨著積極治療后,疼痛會(huì)逐漸的緩解消失。老年人患者抵抗力比較差,神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重,很難疼痛完全自行緩解,需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療。當(dāng)急性期時(shí)可以口服布洛芬等非甾體類抗炎藥緩解疼痛,當(dāng)出現(xiàn)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛時(shí),需要配合口服加巴噴丁膠囊,或者普瑞巴林膠囊進(jìn)行緩解疼痛,同時(shí)可以配合抗抑郁藥進(jìn)行治療。當(dāng)口服藥物難以控制住帶狀皰疹神經(jīng)疼痛時(shí),可以選擇理療的方法,包括針灸或者是采用手術(shù)方法,如神經(jīng)阻滯來(lái)進(jìn)行治療。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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如何緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所導(dǎo)致的疾病。可以出現(xiàn)局部成簇狀的丘疹或丘皰疹,皮疹之間獨(dú)立,不相融合,神經(jīng)痛是本病的特征之一。除了要注意休息,積極治療之外,可以使用神經(jīng)阻滯療法和穴位注射療法等來(lái)治療帶狀皰疹的神經(jīng)痛。其次物理療法比如磁療、紫外線等也可以起到消炎止痛的作用。總之帶狀皰疹的治療主要就是抗病毒,消炎,止痛,預(yù)防繼發(fā)感染及后遺神經(jīng)痛。
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛表現(xiàn)病情分析:在臨床上患有帶狀皰疹的病人在治療好后出現(xiàn)的一些神經(jīng)痛的表現(xiàn)主要是刀割樣的疼痛或者針扎樣的疼痛。期間大多數(shù)是沿著某一周圍神經(jīng)分布的,主要以肋間神經(jīng)痛最為明顯。意見(jiàn)建議:建議病人最好是做一些x線或者血常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。然后及時(shí)的服用一些皮質(zhì)類固醇激素來(lái)進(jìn)行治療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么緩解疼痛帶狀皰疹神經(jīng)痛一般指的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,通常是指帶狀皰疹愈合后,持續(xù)一個(gè)月以上的疼痛,是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療等方法緩解疼痛。1、一般治療:由于患處有水皰,所以患者要穿著寬松的衣服,可以減少摩擦和水皰破裂的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保持皮疹部位清潔干燥,
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帶狀皰疹愈后神經(jīng)痛帶狀皰疹愈后神經(jīng)痛主要是神經(jīng)損傷造成,可以通過(guò)一般治療、口服藥物、按摩等方式治療。1、一般治療:帶狀皰疹主要是水痘帶狀皰疹病毒感染引起,會(huì)導(dǎo)致皮膚以及神經(jīng)損傷,引起丘疹、水皰疹、皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀,當(dāng)疾病恢復(fù)后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)疼痛感,主要是神經(jīng)損傷。首先要做好局部護(hù)理,出門時(shí)要及時(shí)增加衣服,以免受