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• 慢性腎炎需要吃藥嗎

  慢性腎炎咱們剛才說的，就包括幾種，一種比較輕型的腎炎，像孤立性血尿，或者是尿蛋白量比較少，小于0.3克每24小時，這種情況下，咱們就不提倡進行治療了，這個時候就不需要吃藥，就定期隨訪就行，我們一般要求每半年到一年，查一次尿常規，看一看尿中的紅細胞和尿蛋白，有沒有突然的增多，如果是尿中的蛋白比較多，一般我們會要求病人，做腎穿刺活檢，然后根據病理，會給病人加上激素，或者免疫抑制劑，然后如果有高血壓，我們會給抗高血壓的藥物治療，如果有水腫，有的時候我們會給利尿劑，來進行抗水腫的治療，如果病人有慢性的腎功能減退，我們通常會給一些，保腎的排毒的藥物，另外會糾正病人的貧血，病人的酸中毒，病人的電解質紊亂等等，這些都是需要用藥物治療的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3161次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發病機制并不明確。所以我們認為，大多數的腎炎都和遺傳沒有關系，但是像咱們的IGA腎病，它好發于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關系。那么大多數的腎炎都是和遺傳沒有關系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4078次

• 慢性腎炎要長期吃藥嗎
  在臨床上，建議慢性腎炎患者應當長期在正規醫院專業醫生指導下，服用相關藥物來控制病情，因為慢性腎炎患者病情遷延，病變緩慢進展，最終患者將會進展至慢性腎功能衰竭，進展至終末期腎病時，患者應當進行適當腎臟替代治療以維持患者生命。因此，建議慢性腎炎患者在疾病早期時就應當進行正規治療，患者需要在專業醫生指導下應用相關的保腎，控制高血壓和減少蛋白尿的藥物來進行治療，建議患者應當把血壓控制在理想的水平。如果患者尿蛋白定量大于等于一克每天，患者的血壓應控制在125-75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白定量小于一克每天，患者血壓應控制在130-80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯禁忌，應該在醫生指導下首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。因為目前在臨床上，公認為這兩類藥物均具有降低慢性腎炎患者血壓水平，減少患者蛋白尿水平，而且還可以在一定程度上起到延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護作用。患者在應用這兩類藥中的一種治療期間，需要注意監測腎功能以及電解質變化，還需要注意是否存在一些不良反應，如持續性干咳等，必要時需要進行相關藥物的劑量調整。
  語音時長 1:49”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-02 7854次

• 慢性腎炎要終生吃藥嗎
  確實有一部分的慢性腎炎患者是需要終生吃藥的，這其中包括兩種情況：第一種是診斷為原發性的慢性腎炎，但是由于患者的病理類型較重，長期存在反復的水腫、持續的高血壓以及蛋白尿量比較明顯。這時一般建議患者長期來服用利尿劑減輕水腫，長期的服用降壓藥物控制血壓，同時甚至是需要在一定時間內服用糖皮質激素或其他的免疫抑制劑，來控制尿蛋白的量。第二種情況是患者屬于某些繼發性的腎炎，例如比較常見的系統性紅斑狼瘡所導致的狼瘡性腎炎。由于原發病治療的需要，通常需要終生服用少量的糖皮質激素來抑制狼瘡的活動。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-04-24 3810次

• 慢性腎炎要長期吃藥嗎
  病情分析：腎炎往往都是由于急性腎炎沒及時有效的治療而形成的。所以在治療上需要長期服用藥物來控制病情，避免病情惡化。意見建議：建議患者可以去正規醫院的腎內科就診，根據實際的癥狀，在醫生的指導下應用針對性有效的藥物進行規范的治療，患者還需要低鹽低脂飲食。不要吃辛辣刺激，油膩寒涼的食物，可以適當補充優質低蛋白的以及富含維生素的食物。還需要多注意休息，避免熬夜勞累。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-08 1401次

• 慢性腎炎需要吃藥嗎
  病情分析：大多數慢性腎炎是需要吃藥的，尤其是有大量尿蛋白，高血壓，肌酐升高或水腫的患者，是需要應用降壓降低尿蛋白藥物治療，必要的時候需要應用激素免疫制劑等治療。只有少數的慢性腎炎，僅表現為血尿，而沒有高血壓，水腫，肌酐升高等情況，此時可以定期復查，不應用藥物治療。意見建議：慢性腎炎的治療一定要嚴格按照醫囑服藥，尤其是應用糖皮質激素或免疫制劑的患者，不能隨意減藥或停藥，以免誘發嚴重不良反應。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-09-09 1702次

• 慢性腎炎要終生吃藥嗎
  慢性腎炎患者需要終生吃藥。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，它是三大原發性腎炎之一。但是相比較其他腎炎而言這種疾病雖然起病比較隱匿，而且表現的比較輕微，但是這種疾病一旦得上無法治愈。雖然目前對于這種疾病的研究比較多，但是它的具體發病機制以及病因仍然不清楚，這也是導致這種疾病無法治愈的非常重要的原因。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 383次

• 慢性腎炎咳嗽吃藥
  慢性腎炎患者如果正在服用激素，以及免疫制劑，往往會導致腎炎患者抵抗力弱，特別容易合并各種感染，尤其是呼吸道感染。一旦出現呼吸道感染，慢性腎炎患者表現有咳嗽，咳痰，一定要引起足夠的重視，要及時就醫，積極治療，否則咳嗽會導致慢性腎炎患者病情加重，從而導致患者再次出現鏡下血尿和肉眼血尿，尿蛋白增多，血壓升
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 205次