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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7962次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4688次

• 左心衰竭吃什么藥
  首先左心衰竭可以選擇的藥物有利尿劑、洋地黃類制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑，下面我們先來說一下利尿劑以及洋地黃類的制劑。心衰的患者一般通過強(qiáng)心、利尿還有擴(kuò)張血管來緩解患者的癥狀，常用的利尿劑有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑，使用的時候需要監(jiān)測患者的血鉀、洋地黃類的制劑，可以減慢心率，改善患者的癥狀，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，像心衰的治療如果只使用利尿劑和強(qiáng)心劑，是指能夠患者患者的癥狀，對于患者遠(yuǎn)期的生存率是沒有多大效果的，所以服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及β受體阻滯劑對于患者遠(yuǎn)期的生存率有所改善。
  語音時長 1:16”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-06-02 4170次

• 左心衰竭用什么藥
  左心衰竭的患者在治療上可以應(yīng)用利尿劑，比如常用的有托拉塞米，主要的就是用于減輕肺淤血，消除液體在體內(nèi)的滯留。還有就是常用的藥物有比索洛爾，美托洛爾，卡維地洛，這些也都是常用藥物，屬于β受體阻斷劑。還有就是血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的有卡托普利，依那普利，貝那普利，這些藥物也都是臨床上比較常用的，不管是用哪些藥物都應(yīng)該在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下的應(yīng)用，不能自己隨意的更換藥物，隨意亂用藥物。再一個就是在用藥上要注意飲食方面的輔助治療，盡量的飲食清淡，不要吃太飽，避免暴飲暴食。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 2880次

• 左心衰吃什么藥
  病情分析：左心衰竭的患者服用藥物也主要是根據(jù)心衰的治療，利尿劑比如呋塞米，托拉塞米；β受體拮抗劑比如美托洛爾；ACEI或ARB類藥物比如雷米普利，厄貝沙坦；洋地黃類藥物比如地高辛，急性心衰發(fā)作還需要用硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油或者硝普鈉。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時候患者要采取坐位，雙腿下垂的姿勢，一定要避免緊張焦慮的情緒，趕緊撥打120電話去醫(yī)院治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1403次

• 左心衰竭可以吃什么食物
  左心衰的患者平時要控制鈉鹽的攝入，要少量多餐，要高纖維飲食，飲食以清淡為主。另外，左心衰的患者在日常生活中要避免情緒過于的激動，不宜參加體力活動，要每天定時的服藥，生活要有規(guī)律，要合理安排，定時定量。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-12 2302次

• 慢性左心衰竭吃什么藥
  慢性左心衰竭可以吃氫氯噻嗪片、呋塞米片、地高辛片等藥物。慢性左心衰竭主要是由于左心室功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，通常是因為各種疾病因素的原因?qū)е滦募∈軗p，從而出現(xiàn)慢性左心衰竭的情況，慢性左心衰竭的患者還可能會出現(xiàn)肺水腫、大汗淋漓、煩躁、面色灰白等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 99次

• 左心衰竭出冷汗吃什么藥
  左心衰竭出冷汗可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃β-受體阻滯劑、利尿劑和擴(kuò)血管的藥來緩解癥狀，如琥珀酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、硝酸甘油片等。1、β-受體阻滯劑：左心衰竭患者心肌收縮力和心輸出量降低，導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，乙酰膽堿釋放，并刺激身體出汗，出汗越嚴(yán)重，心臟功能越差。左心衰竭患者由于左心室泵血能力下降，不
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 790次