問胃底靜脈曲張一定是肝硬化嗎
病情描述：
胃底靜脈曲張一定是肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
李常月主任醫(yī)師
七臺河市人民醫(yī)院普外科
2021-01-07
病情分析：
意見建議：
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3829次
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肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化，肝臟表面欠光滑是在影像學的術語。通過腹部超聲、腹部CT，我們可以看肝臟表面是否光滑，如果肝臟表面不光滑，提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態(tài)，有些情況下可能患者肝臟處于纖維化，還沒有到達肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑，確實提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況，一定要積極檢查血常規(guī)、生化、凝血功能，同時要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化，我們一定要早期進行干預，防止肝臟纖維化的進展。
01:22
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-02-01 15014次
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胃底靜脈曲張一定是肝硬化嗎胃底靜脈曲張是門靜脈高壓的一種表現(xiàn)，并不一定是由于肝硬化引起。所以對于胃底食管靜脈曲張的患者，需要考慮進一步的完善相關檢查，明確胃底食管靜脈曲張的原因。但是對于部分肝硬化失代償期的患者，有可能引起門靜脈的壓力升高，致使患者出現(xiàn)胃底食管靜脈的曲張。同時部分患者還會合并有脾臟的增大，脾功能的亢進，以及腹膜腔內的積液。此時患者需要考慮及時的予以外科手術進行門奇斷流，否則后期有可能出現(xiàn)上消化道內的大出血。另外患者在平常的生活過程當中，還要積極的治療原發(fā)疾病，例如對于部分病毒性肝炎的患者，必要時需要及時的予以抗病毒治療。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-12-26 3414次
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胃底靜脈曲張一定有肝硬化嗎一般來說，有胃底靜脈曲張出血最常見的原因就是肝硬化，但是并不能說所有的靜脈曲張都是肝硬化。有部分病例可能表現(xiàn)為非肝硬化性的門靜脈高壓，它主要表現(xiàn)為門靜脈的血管的異常或者畸形或者梗阻，造成門靜脈壓力升高，然后就會出現(xiàn)胃底的靜脈曲張，所以出現(xiàn)了胃底靜脈曲張，一定要明確原因，主要包括影像學的檢查，包括門靜脈的成像或者門靜脈造影，同時包括進行肝臟彩超的檢查和肝功能的檢查，乙肝、丙肝的檢查，一定要積極的明確具體的原因，如果確定是肝硬化所引起一定要引起積極的治療，要引起重視，一般來說，它的治療包括病因的治療，護肝的治療和抗肝硬化的治療，要根據(jù)個人病情選擇合適的治療方案。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-07 2793次
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胃底靜脈曲張都與肝硬化有關嗎病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者，由于門靜脈壓力增高，就容易出現(xiàn)胃的靜脈曲張，還有可能會出現(xiàn)靜脈曲張破裂，從而導致上消化道出血，嚴重者還有可能會危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預防并發(fā)癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)消化道出血，應當及時的進行治療，以挽救患者的生命。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-19 2203次
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肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環(huán)。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發(fā)病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 2603次
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肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發(fā)癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現(xiàn)。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統(tǒng)的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發(fā)癥。因
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 431次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項：一，休息。應該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 196次
