問糖尿病眼底病變能吃二甲雙胍嗎
病情描述：
糖尿病眼底病變能吃二甲雙胍嗎
答醫生回答
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2023-04-22
病情分析：
意見建議：
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
00:54
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 24373次
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糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶飯后喝一杯酸奶可以促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，建議暫時別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉變為葡萄糖，所以會增加體內乳酸的產生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機酸同時進入體內，二者共同作用，導致乳酸在體內堆積，在一定誘因下就可能導致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時）暫時別喝酸奶。
01:18
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-24 41849次
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糖尿病眼底病變能吃二甲雙胍嗎糖尿病眼底病變可以吃二甲雙胍，二甲雙胍是所有糖尿病患者的一線用藥，它不僅可以降低患者的血糖，改善胰島素抵抗，還可以降低心血管事件的發生的概率。所以糖尿病患者出現眼底病變，并不是吃二甲雙胍的禁忌癥，所以，糖尿病眼底病變的患者可以吃二甲雙胍。但是如果糖尿病合并眼底病變的患者，平常有酗酒的習慣的話，還是不要吃二甲雙胍，因為可能會導致乳酸酸中毒，如果沒有這個特殊情況，患者可以吃二甲雙胍。再就是糖尿病眼底病，可以吃二甲雙胍降糖，也可以使用一些改善眼底病變的藥物，來達到共同治療糖尿病眼底病變的目的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:14”
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-27 2354次
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糖尿病眼底病變不能吃二甲雙胍嗎糖尿病眼底病變沒有說不可以吃二甲雙胍，其實二甲雙胍是所有糖尿病患者的一線用藥，它不僅可以改善胰島素抵抗，而且可以在一定程度上預防心血管事件的發生的作用。所以二甲雙胍對于糖尿病患者來講，是一個又便宜又實惠的一線用藥，所以沒有說糖尿病眼底病變不可以吃二甲雙胍。再就是糖尿病眼底病變，需要知道的是，出現了糖尿病眼底病變的話，通常提示患者的微血管出現了問題。而腎臟大部分血管也是微血管，所以當出現了糖尿病眼底病變的情況下，也要去做一些檢查，排查一下有沒有出現了糖尿病的腎病。語音時長 01:21”
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-26 2006次
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糖尿病眼底病變不能吃二甲雙胍嗎病情分析：糖尿病眼底病變患者是可以吃二甲雙胍的，二甲雙胍可以控制血糖，對于延緩糖尿病相關并發癥的進展是有幫助的，但是糖尿病眼底病變并不能依靠吃二甲雙胍來治愈，通常需要做眼底激光治療，玻璃體切割手術治療等。意見建議：糖尿病患者出現視力下降，視物變形，視野缺損等癥狀時要懷疑有糖尿病眼底病變，需要及時做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等確診。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-04-25 1603次
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糖尿病腎病能吃二甲雙胍嗎病情分析：患有糖尿病腎病的患者，盡量不要選用二甲雙胍進行治療。二甲雙胍是一種常用的降糖藥物，但是如果患有肝腎功能不全，患有糖尿病腎病、糖尿病酮癥酸中毒、心力衰竭，嚴重的感染以及重大手術等情況的患者應當禁用。意見建議：患有糖尿病腎病的患者，應當應用胰島素控制血糖，來預防并發癥的發生。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-04-02 3101次
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實，糖尿病的發病機理主要是胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退，理想的治療方案應該是針對病理生理機制選擇降糖藥物，為了盡快達到降糖，控制目標有效減少糖尿病并發癥。國際糖尿病聯盟和美國糖尿病學會，歐洲糖尿病學會專家共識，均推薦早期積極聯合治療，并指出在選擇降糖藥物時
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 431次
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時還有調脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進葡萄糖的消耗，也能促進脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關。另外與它的胃腸道不良反應也
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 201次
