問(wèn)隱睪什么時(shí)候手術(shù)
病情描述:
隱睪什么時(shí)候手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
隱睪如果患兒小于一歲,那么可以藥物保守治療,注射絨毛膜促性腺激素,患者可能會(huì)在藥物作用下隱睪下降固定到陰囊。如果超過(guò)一歲,那么可以進(jìn)行隱睪下降固定術(shù),一般在成人則不建議進(jìn)行隱睪下降固定術(shù),可以進(jìn)行隱睪切除術(shù),因?yàn)殡[睪在腹腔當(dāng)中容易癌變。
意見(jiàn)建議:
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唇腭裂什么時(shí)候手術(shù)目前先天性唇腭裂的,序列治療時(shí)間點(diǎn)是這樣,對(duì)于唇裂來(lái)說(shuō),孩子長(zhǎng)到三個(gè)月大以后,基本指標(biāo)體重達(dá)到五公斤以上,血紅蛋白達(dá)到十克以上,白細(xì)胞要達(dá)到一千以下,這種情況,就可以進(jìn)行先天性唇裂的修復(fù)了。那么一般腭裂的修復(fù)時(shí)機(jī),是在一歲左右,也有的單位是在三歲之內(nèi)。因?yàn)槿祟愂窃谝粴q左右,開(kāi)始進(jìn)行說(shuō)話的學(xué)習(xí),那么我們爭(zhēng)取要在學(xué)習(xí)說(shuō)話之前,把腭裂修復(fù)好,從而使這個(gè)孩子,以正常的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行說(shuō)話。除了唇裂、腭裂,這兩個(gè)修復(fù)時(shí)間點(diǎn)以外,先天性唇腭裂,還存在著牙床裂的問(wèn)題。牙床裂目前主流的觀點(diǎn),是在九到十一歲,進(jìn)行修復(fù),這樣更有利于側(cè)切牙的萌出。01:38
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隱睪什么時(shí)候手術(shù)建議所有的隱睪患者如果兩歲以前陰囊內(nèi)沒(méi)有摸到睪丸,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)指固定,對(duì)于隱睪,絕大多數(shù)患兒出生后有可能存在,一般一歲左右有可能自行下降,如果一歲以后仍然沒(méi)有下降,可以先考慮藥物治療,藥物推薦絨毛膜促性腺激素進(jìn)行肌肉注射,建議每周一次或者兩次,每次500單位,總劑量5000到1萬(wàn)單位,一部分患兒會(huì)自行下降進(jìn)入陰囊。如果兩歲沒(méi)有進(jìn)入陰囊,這時(shí)候建議最好就是手術(shù)治療,手術(shù)治療就是將腹膜后腹股溝管或者陰囊入口處的隱睪下降進(jìn)入陰囊固定,這里的溫度較陰囊的溫度低1.5到2度,可以促進(jìn)睪丸的正常伸進(jìn)功能的發(fā)育。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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隱睪手術(shù)什么時(shí)候做一般來(lái)說(shuō),如果病人發(fā)現(xiàn)了隱睪,往往做手術(shù)是選擇在一歲至兩歲之間進(jìn)行做,效果是比較好的。因?yàn)殡[睪在一歲之前,一部分病人可以通過(guò)一些藥物治療的,或者像六個(gè)月之前,有些病人可能還會(huì)自行下降。所以說(shuō),隱睪一般在一歲之前我們考慮使用一些保守的方法進(jìn)行治療。如果在一歲之后,隱睪還沒(méi)有完全下落到陰囊之內(nèi),那我們就要考慮手術(shù)了,一般選擇一到兩歲做,效果是最好的。如果說(shuō)超過(guò)兩歲再做手術(shù),隱睪在腹股溝或者腹腔內(nèi)呆的時(shí)間比較久,對(duì)患者的影響也會(huì)比較大,比如像影響生長(zhǎng)發(fā)育,或者影響這些精子的成活率,或者影響惡變等,這些都是可能的。一般是建議一到兩歲的時(shí)候做,效果是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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隱睪手術(shù)什么時(shí)候做發(fā)生隱睪,在一周歲以內(nèi)存在自行下降自愈的可能,一周歲以后,如果睪丸仍然沒(méi)有下降至陰囊,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。也就是說(shuō),隱睪手術(shù)在一周歲之后就可進(jìn)行。手術(shù)越早效果越好,如果成人進(jìn)行手術(shù),則睪丸功能會(huì)嚴(yán)重?fù)p害。
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