問停用呋塞米后高鉀血癥會不會改善
病情描述：
停用呋塞米后高鉀血癥會不會改善
答醫(yī)生回答
左淑麗副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院內分泌科
2019-01-10
病情分析：
意見建議：
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呋塞米片的用藥注意事項呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據(jù)利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監(jiān)測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發(fā)生，應注意監(jiān)測，謹慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。
02:08
張晶敏
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-07 10529次
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肝癌會不會傳染肝癌傳不傳染這個問題呢，其實是一個患者和家屬經(jīng)常問的一個比較糾結的問題，肝癌從它自身的角度來說，肝癌是不會傳染的，因為腫瘤沒有這樣的傳播性，而真正引起肝癌的原因，比如說乙肝、丙肝這樣的肝病，是會傳染的，所以說我們要從源頭上來控制它，就是說預防乙肝和丙肝的發(fā)生，定期使用乙肝、丙肝的疫苗，來防止乙肝和丙肝的發(fā)生，然后在我們平時的飲食，和一些血液制品中，注意這些問題，不至于讓這個病傳染上，你就不會被傳染上，這樣的乙肝、丙肝，也不至于引起像肝硬化，肝纖維化這樣的破壞，它就可以有效地防止肝癌，另一方面，肝癌呢，就是說有沒有遺傳的因素呢，它的遺傳會有一些遺傳的易感性，但是這種易感性呢，在我們真正的生活當中就可以忽略了。
01:29
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-09 2009次
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呋塞米治療高鉀血癥呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發(fā)揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當?shù)慕档脱浘涂梢浴Ｒ话愠Ｓ玫乃幬镉衅咸烟撬徕}，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導致血鉀升高的藥物，還有就是應用陽離子交換樹脂，減少腸道鉀的吸收和體內鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對于這種情況很快就能夠將鉀離子控制到正常。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 7363次
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呋塞米會導致高鉀血癥嗎呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現(xiàn)低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規(guī)地補鉀，而且定期監(jiān)測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病因，針對病因進行治療，這樣不會反復出現(xiàn)低鉀血癥；同時我們要積極地補鉀，可以鼓勵患者多吃一些含鉀豐富的食物，像蔬菜、水果、肉類、豆類；同時也要使用一些含鉀的藥物，可以口服補鉀，也可以靜脈補鉀，口服補鉀適用于輕、中度的低鉀血癥患者，靜脈補鉀適用于重度的鉀血癥或者是不能口服的低鉀血癥患者。語音時長 01:18”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-11 4153次
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呋塞米會導致高鉀血癥嗎病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫(yī)生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據(jù)利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-21 3204次
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呋塞米治療心衰會不會誘發(fā)痛風病情分析：呋塞米治療心力衰竭是有可能誘發(fā)痛風的，但是絕大多數(shù)是出現(xiàn)的無癥狀高尿酸血癥，如果本身就有痛風史，有可能會導致痛風復發(fā)。對于本身就有痛風史的患者應用呋塞米治療，要注意復查尿酸。意見建議：應用呋塞米治療，除了關注尿酸水平，還要注意監(jiān)測電解質，尤其是血鈉和血鉀水平，單純應用呋塞米治療會引起低鉀，要注意補鉀。如果本身有血糖高，還要注意監(jiān)測血糖水平。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2023-03-23 1802次
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呋塞米治療高鉀血癥呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發(fā)揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當?shù)慕档脱浘涂梢浴Ｒ话愠Ｓ玫乃幬镉衅咸烟撬徕}，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 1081次
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呋塞米會導致高鉀血癥嗎呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現(xiàn)低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規(guī)地補鉀，而且定期監(jiān)測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 356次
