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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內(nèi)的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 2000次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個解毒排泄系統(tǒng)，它主要調節(jié)人的水鹽代謝、調節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現(xiàn)少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調節(jié)，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。

  

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  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 8905次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別
  急性腎衰竭是指腎小球濾過功能在數(shù)小時至數(shù)周內(nèi)迅速降低而引起的一組水電解質和酸堿平衡失調以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟病所致進行性腎功能損害所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內(nèi)，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進性高血壓、腎動脈栓塞或血栓形成。3、急性間質性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標準。四，臨床表現(xiàn)，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個月前的腎功能，其特異度達到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進展。
  語音時長 2:35”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 18368次

• 急性腎衰竭治療
  積極控制原發(fā)病因，去除加重急性腎損傷的可逆因素，急性腎損傷首先要糾正可逆的病因，對于各種嚴重外傷，心力衰竭，急性失血等，都應進行相應的治療，包括擴容、糾正血容量不足、休克和控制感染等，停用影響腎灌注或腎毒性藥物，注意調整藥物劑量，如有可能檢測血清藥物濃度。另外維持機體的水電解質和酸堿平衡，維持體液平衡。在少尿期，患者容易出現(xiàn)水負荷過多，極易導致肺水腫，嚴重者還可出現(xiàn)腦水腫，應密切觀察患者的體重、血壓與體征變化，嚴格計算患者24小時液體出入量。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1701次

• 腎衰竭還有救嗎
  腎衰竭這種疾病對患者的身體危害是特別大的，而且一旦患上這種疾病，治愈的可能性是非常低的。腎衰竭的患者可以采用病因治療，也可以采用腎透析等治療方法，這種方法是不能治愈疾病，只能起到暫時性的作用。腎衰竭的患者還可以做腎臟移植手術治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-16 2903次

• 急性腎衰竭恢復多久
  對于急性腎功能衰竭來說，可分為少尿期，多尿期和恢復期三個階段。一般需要半個月到一個月的時間來進行恢復。一般急性腎衰竭的患者，通過積極的治療，都是可以恢復正常的，只有少數(shù)病人可能需要兩個月的腎功能恢復。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-16 3603次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續(xù)時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現(xiàn)一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次

• 腎衰竭腦出血還有救嗎
  腎衰竭患者并發(fā)腦出血時，治療難度確實較大，但并非完全無救。針對此類病患，醫(yī)學界采取綜合治療策略，旨在穩(wěn)定病情、減少并發(fā)癥，并盡可能恢復患者的生活質量。糾正代謝性酸中毒是治療的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生可能會使用聚苯乙烯磺酸鈣等藥物，以增加尿酸排泄、調整
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-04 0次