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• 氣胸是怎么形成的

  氣胸，是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指，由于各種因素導致空氣進入了胸膜腔，使胸膜腔內存在一些，與我們身體不相容的氣體。它對人體有重要的危害，例如，心律失常，煩躁不安，冒冷汗等，從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因：外傷氣胸。常見于各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷、肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺間質纖維化，蜂窩肺和支氣管肺腫瘤，部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發性氣胸。指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸，稱為特發性氣胸。多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻，或萎縮肺覆以較厚的機化纖維板，阻礙肺復張。創傷性氣胸的發生率，在鈍性傷中約占15％～50％，在穿透性傷中約占30％～87.6％。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6401次

• 氣胸是怎么引起的

  氣胸的誘發因素分為自發性氣胸和創傷性氣胸。創傷性氣胸指的是由外界原因導致肺或者胸膜破裂形成的氣胸，比如有外傷、刀扎傷這種，刺破了肺以及胸膜等會出現氣胸，我們叫創傷性氣胸。自發性氣胸指的就是沒有這些外界的因素，自己發生的氣胸。通常來講自發性氣胸都是由肺大泡破裂引起的。自發性氣胸有兩個發病高峰，一個是年輕人，多數都是十幾、二十歲的年輕人，是一個發病高峰；另外是老年人，五六十歲的病人。這兩個人群，發病的原因是不一樣的。年輕人發生的氣胸多數都是在生長發育的過程中，肺部有的地方比較薄弱，形成了肺大泡，通過活動或者劇烈咳嗽這些誘因，肺大泡發生了破裂了，形成自發性氣胸。多數老年人的氣胸，都是由慢性組織性肺病或者長期吸煙、肺氣腫，形成的肺表面比較薄弱的肺大泡，破裂之后形成了氣胸。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 30765次

• 易并發膿胸膿氣胸的肺炎
  易并發膿胸膿氣腫的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，而膿胸的病因就是胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿病原菌，可以通過以下途徑進入胸膜腔：肺部炎癥，特別是靠近臟層胸膜得肺炎可直接擴散到胸膜腔肺膿腫或結核空洞，直接破潰到胸膜腔。胸壁肺或食管的外傷縱隔感染擴散到胸膜腔，比如食管自發性破裂或者是穿孔膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔菌血癥或者是膿毒血癥的致病菌，經血液循環進入胸膜腔。還有就是醫源性的感染，比如胸腔穿刺或者是手術造成污染引起膿胸，在抗生素之前肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌是胸膿的主要致病菌，現在較為多見的致病菌是葡萄球菌或者是某些革蘭氏陰性桿菌，比如克雷伯桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等，也可以為結核菌、阿米巴原蟲和放射菌的特殊病原微生物感染。
  語音時長 1:45”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 2240次

• 易并發膿胸膿氣胸的肺炎是什么
  并發膿胸、膿氣胸的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，它是由金黃色葡萄球菌所引起的急性肺炎，多發生在有基礎性疾病的病人身上，比如患有糖尿病，血液病，艾滋病，肝病或是原有的支氣管肺病患者，兒童患流感或是麻疹的時候也容易患這種疾病，大多表現為高熱，寒戰，胸痛，膿性痰，拍胸片可以看到有壞死性的肺炎，有肺膿腫，膿氣胸等等情況。如果治療不及時，不恰當病死率比較高，一般病因就是這些。這個需要做血細胞的檢查，看看白細胞計數和中性粒細胞的百分比，再就是可以做X線片查痰，查血培養，尋找致病菌。治療就是盡早選用敏感的抗菌藥物，一旦發現了金黃色葡萄球菌，我們常常選用的就是一些耐青霉素酶的半合成青霉素或是頭孢菌素，比如頭孢呋辛，還有阿莫西林，氨芐西林，萬古霉素等等都可以治療這種細菌。
  語音時長 1:53”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 3818次

• 易并發膿胸的肺炎
  易并發膿性的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生膿胸滲出液，集聚于胸膜腔內的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結核性、特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔。 一，是肺部炎癥特別是靠近胸膜的肺炎可直接擴展到胸膜腔。 二，是肺膿腫或者結核空洞直接破潰到胸膜腔。 三，是胸壁，肺泡食管的外傷。 四，是縱膈感染擴散到胸膜腔，比如食管自發性破裂或者穿孔。 五，是膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-26 1102次

• 氣胸膿胸插管是為什么?
  氣胸膿胸插管是為什么。胸腔內插管引流可以引出大部分的膿液，但不能完全控制感染。這個情況必須堅持抗感染治療。如果靜脈輸液治療一周左右都沒有明顯效果，建議進行藥物敏感試驗，根據藥敏試驗結果，選擇敏感的抗生素進行治療。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2001次

• 易并發膿胸氣胸的肺炎
  易并發膿胸氣胸的肺炎，除了大葉性肺炎，還是我們常見的間質性肺炎，這些都會導致肺部的嚴重感染，會有膿胸氣胸的發生，如果出現了膿胸和氣胸，那么我們都要分別處理。氣胸主要是胸腔穿刺抽氣，持續的閉式引流，主要是針對中等以上的胸腔積氣量，如果是少量的氣胸可以先臨床觀察，持續的吸氧治療、臥床休息、加強肺功能的訓
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 176次

• 易引起膿胸氣胸的肺炎
  一、金黃色葡萄球菌肺炎是最容易引起膿胸氣胸的肺炎。二、金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發生于基礎疾病，如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支氣管肺部疾病，兒童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表現為急驟起病、高熱、寒戰、胸痛、膿性痰，x線表現為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 95次