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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周?chē)M織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5021次

• 良性甲狀腺瘤

  所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關(guān)鍵怎么評(píng)判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評(píng)判，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，做一些超聲也可以評(píng)判，目前還主要是通過(guò)高分辨率的超聲來(lái)判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來(lái)判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術(shù)切除。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 7062次

• 良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是目前臨床上比較常見(jiàn)的疾病之一，隨著檢查手段的進(jìn)步，目前甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率，在50歲以上的人群，達(dá)到了30%以上。絕大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都為良性的結(jié)節(jié)，譬如甲狀腺腺瘤，甲狀腺囊腺瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等等。如果輔助檢查提示為良性的可能性大，則可以暫時(shí)給予臨床觀察，定期隨診復(fù)查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有進(jìn)行性的增大，沒(méi)有臨床癥狀，可以繼續(xù)臨床隨訪。但是如果像甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行性的增大，并出現(xiàn)壓迫的癥狀，影響患者生活質(zhì)量或者甲腺結(jié)節(jié)有變化不能夠除外惡性的可能，在這種情況的話，就應(yīng)該行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-10-28 1876次

• 甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)
  對(duì)于甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，而良性腫瘤的處理方法是在一公分以下的腫瘤，如果患者不要求手術(shù)，可以動(dòng)態(tài)進(jìn)行觀察，如果要進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)生一般會(huì)為患者行患葉甲狀腺全切或次全切手術(shù)，手術(shù)過(guò)后需要服用甲狀腺激素，以防止復(fù)發(fā)。而對(duì)于惡性腫瘤的處理方法，一定要進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)方式有甲狀腺腺葉切除術(shù)，甲狀腺近全切切除術(shù)，甲狀腺全切切除術(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理類型，腫瘤的惡性程度，轉(zhuǎn)移途徑，腫瘤大小等因素綜合考慮后，為患者制定手術(shù)方案。對(duì)于該病的治療，手術(shù)過(guò)后應(yīng)該使用甲狀腺激素，目前國(guó)內(nèi)一般選用干甲狀腺片或甲狀腺素，并且要終身服藥，以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制促甲狀腺激素，使體內(nèi)甲狀腺激素維持在一個(gè)較為安全的范圍之內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-03-27 3584次

• 甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)
  甲狀腺瘤即甲狀腺腺瘤，是由于甲狀腺腺體內(nèi)組織增生瘤變前出現(xiàn)的一種頸前部腫塊，在吞咽時(shí)可以隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤較大者，會(huì)出現(xiàn)頸部憋脹或者聲音嘶啞等癥狀。治療方案依據(jù)甲狀腺瘤大小而不同，一般小于一公分以下，前面沒(méi)有壓迫癥狀的，可以保守或者通過(guò)服用藥物等治療。藥物包括中藥，或者化瘀散結(jié)之類的；如果超過(guò)1厘米以上或者出現(xiàn)有壓迫癥狀，比如頸部憋悶等，就需要考慮手術(shù)。手術(shù)現(xiàn)在包括常規(guī)的甲狀腺腺瘤切除和腔鏡下腺瘤切除術(shù)兩種，可以依據(jù)自身不同情況而選擇不同的方案。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-18 1701次

• 甲狀腺腺瘤一定要割嗎
  甲狀腺腺瘤有癌變的可能，并可能會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，故應(yīng)早期行手術(shù)切除，手術(shù)是最有效的治療方法，無(wú)論腫瘤大小，目前多主張做患側(cè)腺葉切除，腺葉次全切除，不宜行腺瘤摘除術(shù)，其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌，特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術(shù)嗎
  良性甲狀腺囊腺瘤一般情況惡變率較低，臨床上多采取保守治療，不需要用手術(shù)進(jìn)行治療。患者應(yīng)定期做甲狀腺激素測(cè)定和甲狀腺超聲檢查，這種疾病可以做消融，選擇微創(chuàng)治療法。建議患有良性甲狀腺囊性瘤的患者，在調(diào)理治療的同時(shí)，患者應(yīng)保證心情舒暢，應(yīng)戒煙戒酒
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲狀腺瘤一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適，一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。假如甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較快，且出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢，大部分患者在早期沒(méi)有明顯的癥狀，一般是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)表面比較光滑，沒(méi)有按壓疼痛，也不會(huì)侵
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-21 0次