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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4525次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23161次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  慢性阻塞性肺疾病會出現以下危害：影響到患者正常的生活工作學習，生活質量明顯下降。如果出現呼吸衰竭，會出現全身皮膚黏膜紫紺，缺氧的表現。有時候會影響到患者的心功能，導致慢性肺源性心臟病的發生，出現雙下肢凹陷性水腫，不能消退，夜間不能平臥，端坐呼吸，影響到患者的睡眠。有時候也會影響到患者的胃部，影響到患者正常的進食，胃口下降，嚴重影響到患者正常的生活質量。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-01-09 1578次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關，是一種常見的以持續性氣流受限為特征的，可以預防以及治療的疾病，氣流受限進行性發展與氣道和肺臟對毒性顆粒以及氣體的慢性炎癥反應增強有關。它的病因一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可以參與，慢性阻塞性肺疾病的發展，以及發生的危險因素大致可以分為外因與內因兩類：外因包括吸煙粉塵和化學物質的吸入空氣、污染呼吸道感染及社會經濟地位較低的人群，居住的環境、空氣污染等都是有關因素。內因包括遺傳因素，氣道反應性增高，在懷孕期間、新生兒期間、嬰兒期和兒童期各種原因均可誘發，雖發育或者生長發育不良的個體均可以引起慢性阻塞性疾病。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難，喘息和胸悶。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-11 17656次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  病情分析：反復的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，合并感染時會有發熱，病情嚴重時會有呼吸困難，活動后加重，食欲明顯下降，有些病人會出現焦慮及抑郁情況。意見建議：治療方面首先要嚴格戒煙，避免接觸冷空氣及有害顆粒的吸入。規范應用支氣管擴張劑，如噻托溴銨粉吸入劑維護肺功能，減少急性發作。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-01-04 1002次

• 慢性阻塞性肺疾病不及時治療有何危害
  病情分析：呼吸困難會進行性加重，生活質量下降，活動后出現胸悶、氣短，活動受限，合并肺源性心臟病，急性發作可能會引起呼吸衰竭，多臟器功能衰竭，從而導致死亡。意見建議：建議規范應用噻托溴銨粉吸入劑來持續擴張氣道，緩解臨床癥狀，減少急性發作，提高生活質量。可以預防接種疫苗減少急性發作。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-18 1004次

• 慢性阻塞性肺疾病的發病機制有哪些
  一般來說，慢性阻塞性肺疾病的發病機制，主要包括四個方面：一、炎癥機制。二、抗蛋白酶失衡機制。三、氧化應激機制。四、如自主神經功能失調，營養不良，氣溫變化等其他機制。其中，這些機制共同作用，可以產生兩種重要的病變：第一是小氣道病變，包括小氣道炎癥、小氣道纖維組織形成，小氣道管腔粘液栓等，使小氣道阻力明
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 652次

• 慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷有哪些
  慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個方面：一、應當與哮喘進行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發病，癥狀緩慢進展，都有長期吸煙史。而哮喘多為早年發病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。二，應當與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴張、肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 404次