問腰椎體滑脫應該怎么治
病情描述：
腰椎體滑脫應該怎么治
答醫(yī)生回答
程斌主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8784次
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腰椎滑脫應該如何預防腰椎滑脫產(chǎn)生的原因，主要是退行性變，主要是由于腰椎穩(wěn)定性不夠造成的腰椎穩(wěn)定性不夠，是多由于腰椎間盤的病變，或者是腰椎小關節(jié)的問題，或者是比如說峽部裂，這樣的一些解剖結(jié)構(gòu)的變化，造成了腰椎椎體前后的一個移位，或者是左右的移位。這些腰椎滑脫產(chǎn)生的原因，大多是由于局部的過度負重，過度的活動，椎間盤有一定的損傷。小關節(jié)可能也有一定的損傷和變化，為了避免腰椎滑脫產(chǎn)生或者是加重，那么我們建議，避免腰背部的劇烈的運動損傷，不慎的外傷，或者是反反復復的腰部的負重。
01:32
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 2226次
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腰椎體滑脫應該怎么治患者出現(xiàn)了腰椎體滑脫，一般患者要積極的進行診斷和處理，要根據(jù)患者的年齡以及他的癥狀，相關的影像學檢查，觀察腰椎滑脫的嚴重程度，采取相應的治療。比如患者可以進行保守治療以及手術治療，一般患者的癥狀比較輕微，同時患者的病情比較短，一般患者可以進行保守治療，一般患者要臥床休息，局部可以佩戴腰圍，一般患者避免負重。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，出現(xiàn)了神經(jīng)麻木，一般患者可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。比如患者是出現(xiàn)了明顯的肌力下降，出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛，同時出現(xiàn)了脊柱側(cè)凸，建議患者手術治療。語音時長 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-20 1610次
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腰椎體滑脫怎么治療對于腰椎體滑脫的原因，在臨床上主要還是先天性發(fā)育的問題，再就是后天由于外傷或者是長時間過度的勞損牽拉刺激就會引起腰椎體滑脫。對腰椎體滑脫以后的病人治療主要還是根據(jù)病人的癥狀體征來確定治療方案。如果只是表現(xiàn)為腰痛，還是有保守治療的價值的，可以休息保護，減少對局部的刺激，避免久坐久站，避免彎腰，拿重東西，可以帶個腰圍帶保護腰椎，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部。另外，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，但是對于腰椎體滑脫如果比較嚴重，并且伴隨有神經(jīng)癥狀，對于這樣的病人，最好還是需要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術治療。語音時長 1:22”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-03 3633次
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腰椎體滑脫應該手術嗎病情分析：腰椎滑脫1度2度一般是選擇保守治療的方式，比如局部物理治療和藥物治療，3度4度根據(jù)患者的損傷情況以及臨床癥狀，如出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，導致大小便功能障礙，引起下肢放射性疼痛，應該手術。意見建議：輕度的選擇保守治療，要經(jīng)常鍛煉，避免久坐久站，補充維生素，注意腰椎部位的保暖，避免重體力活，避免再次過多損傷。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-23 401次
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腰椎滑脫怎么治病情分析：腰椎滑脫輕度沒有神經(jīng)癥狀的，可通過臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、佩戴腰圍、腰椎牽引等進行保守治療，腰椎滑脫癥狀嚴重，出現(xiàn)間歇性跛行等神經(jīng)癥狀，保守治療無效的，應考慮采取手術治療。意見建議：腰椎滑脫患者應注意休息，選擇硬板床休息，避免彎腰提舉重物，減少腰部過度扭轉(zhuǎn)，肥胖者應注意減輕體重，減輕腰椎負擔。加強腰背肌肉鍛煉，增強肌肉力量，有助于拮抗腰椎滑脫的趨勢。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-11-05 803次
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 5525次
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腰椎滑脫怎么治療（重復）??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2025-02-14 0次
