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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8251次

• 神經源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 9679次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患者在膀胱沒有感覺的情況下只能進行間歇性導尿，通過導尿管插入，將膀胱尿液引流出體外或者進行膀胱造路，在肚子上打個小洞，連通皮膚與膀胱，然后將導尿管從腹部插入，從而將膀胱內的尿液引流出體外，達到排尿的效果，防止膀胱尿潴留。
  語音時長 1:15”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-24 2469次

• 神經源性膀胱能自主排尿嗎
  可以肯定的告訴大家，神經源性膀胱不不能自主排尿，很多人神經源性膀胱表現為兩種情況：一種情況就是膀胱處于空虛狀況，膀胱不能沖飲尿液，有尿馬上就排出。另一種情況，就是膀胱收縮功能出現異常，出現尿潴留。這兩種情況都不能自主排尿，自主排尿就是膀胱充盈到一定程度，通過正常的神經反射有尿意，然后排尿。神經源膀胱就不能達到這種情況，神經源性膀胱，檢查的方式可以做b超，一種檢查就是發現膀胱處于空虛，另一種檢查就是發現膀胱過度充盈，大量的尿殘余。建議神經源性膀胱的患者應該做尿流動力學檢查確診，確診后可以留著尿管，也可以行膀胱造瘺，這兩種方式都可以改善尿的情況。
  語音時長 1:37”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-10 3854次

• 神經源性膀胱能自主排尿嗎
  病情分析：神經源性膀胱是可以自主排尿但是排尿困難，因為控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時治療，防止并發癥的出現，聽從醫生建議進行相對應的治療。日常生活中，要注意衛生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果，飲食清淡，多喝水，多運動。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 2502次

• 神經源性膀胱如何確定
  病情分析：一般情況下，在有神經病變的前提下，如果出現尿潴留，排尿困難，或者尿頻，尿急，尿痛等尿路不適癥狀，才能被診斷為神經源性膀。神經源性膀胱，一般和膀胱周圍神經損傷，或者和腦部排尿中樞神經功能紊亂。例如腦腫瘤或者腦血管破損，就容易影響腦排尿中樞神經功能，腦排尿中樞神經不能正常支配膀胱對尿液的存儲和排泄。意見建議：確診為神經源性膀胱后，需要治療原發疾病，恢復膀胱正常括約功能。例如通過手術的方法，修復膀胱神經或者腦部排尿神經。本病不容易治愈，治愈情況和個人體質有關，通常對癥治療疏通尿路改善排尿困難癥狀為治療原則。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-21 1202次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 122次

• 如何確診神經源性膀胱
  神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通常可出現尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經源性膀胱不僅會造成泌尿系統結石及感染，嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經系統檢查、體格檢查、尿常規檢查、血常規檢查、X線檢查、腎功能
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-22 1820次