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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒?dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13866次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12241次

• 冠狀動(dòng)脈瘺是什么意思
  冠狀動(dòng)脈瘺是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了瘺口而造成血流動(dòng)力學(xué)的異常，一般以冠狀動(dòng)脈靜脈瘺為主要的表現(xiàn)，是冠狀動(dòng)脈與冠狀靜脈出現(xiàn)了異常的連接，動(dòng)脈內(nèi)的血液沒有經(jīng)過氧合而進(jìn)入了冠狀靜脈，可能會造成患者出現(xiàn)心絞痛，呼吸困難，胸悶，氣短，心慌，甚至?xí)炟实那闆r。一旦出現(xiàn)這些癥狀，要通過冠脈造影，明確冠狀動(dòng)脈瘺嚴(yán)重程度，必要時(shí)需要給予冠脈直視開胸搭橋手術(shù)的治療。通過這些治療，可以解決冠狀動(dòng)脈瘺的問題，另外在手術(shù)結(jié)束后還要給予擴(kuò)冠，抗凝以及防止冠狀動(dòng)脈痙攣的藥物，比如維拉帕米，地爾硫?等等，長期的服用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 9344次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思
  動(dòng)脈粥樣硬化的鈣化如同骨骼形成一樣，是一個(gè)復(fù)雜的、有機(jī)的、可調(diào)控的和主動(dòng)的過程，為動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)形式之一。在研究中發(fā)現(xiàn)有一些癥狀和無癥狀較年輕的人群當(dāng)中，冠狀動(dòng)脈鈣化的發(fā)生率為100%和25%，在有癥狀和無癥狀的老年人群中冠狀動(dòng)脈鈣化發(fā)生率為100%和74%。對于冠狀動(dòng)脈鈣化需要和一些疾病進(jìn)行鑒別，大量的研究表明冠狀動(dòng)脈造影顯示的冠狀動(dòng)脈腔，腔鏡狹窄程度并不與以后冠心病事件的發(fā)生呈線性關(guān)系，更可能與冠狀動(dòng)脈壁的病變以及冠狀動(dòng)脈硬化斑塊的穩(wěn)定性有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 30877次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思
  病情分析：冠狀動(dòng)脈鈣化，就是心臟血管（也就是冠狀動(dòng)脈）局部鈣質(zhì)沉積引起的，常見于肥胖、吸煙、血脂高、血壓高、糖尿病等患者。一般的冠狀動(dòng)脈鈣化可以不引起任何癥狀，不影響壽命。但是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈鈣化可以引起冠心病，甚至心肌梗死危及生命。意見建議：冠狀動(dòng)脈鈣化的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，控制體重，戒煙限酒，控制好血壓、血脂、血糖。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-17 10007次

• 主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思
  病情分析：主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈鈣化主要就是血管老化，血管彈力降低引起的。主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，有斑塊形成，斑塊以鈣質(zhì)和纖維蛋白為主，在影像學(xué)中顯示為密度比較高的影子。意見建議：一般如果出現(xiàn)鈣化，是不可逆轉(zhuǎn)的，要防止鈣化引起的血管的狹窄。要在飲食上注意低鹽低脂低膽固醇飲食，控制體重，戒煙酒，避免熬夜，正常作息。高血壓高血脂糖尿病患者定期監(jiān)測血壓，血脂，血糖水平。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 5103次

• 冠狀動(dòng)脈瘺是什么意思
  冠狀動(dòng)脈瘺，指的是冠狀動(dòng)脈與心腔或血管之間存在異常交通，即冠狀動(dòng)脈的血液流入了不該流入的地方，如右心房、右心室、肺動(dòng)脈或冠狀靜脈竇等。這是一種罕見的先天性心臟疾病，可能導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)異常，進(jìn)而影響心臟功能。冠狀動(dòng)脈瘺的成因復(fù)雜，可能與胚
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 冠狀動(dòng)脈瘺是什么意思
  冠狀動(dòng)脈瘺是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了瘺口而造成血流動(dòng)力學(xué)的異常，一般以冠狀動(dòng)脈靜脈瘺為主要的表現(xiàn)，是冠狀動(dòng)脈與冠狀靜脈出現(xiàn)了異常的連接，動(dòng)脈內(nèi)的血液沒有經(jīng)過氧合而進(jìn)入了冠狀靜脈，可能會造成患者出現(xiàn)心絞痛，呼吸困難，胸悶，氣短，心慌，甚至?xí)炟实那闆r。一旦出現(xiàn)這些癥狀，要通過冠脈造影，明確冠狀動(dòng)脈瘺嚴(yán)重程度，必要
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 109次