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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8141次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18145次

• 急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分
  急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區別主要在于臨床表現、血液學檢查及影像學表現。急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔均為急腹癥，急性胰腺炎的腹痛主要位于中上腹，呈刀割樣，束帶狀分布，腰背部放射，彎腰屈膝位時常常可以好轉，查血示淀粉酶升高三倍以上，脂肪酶升高，CT可以發現胰腺腫大伴多發滲出。消化性潰瘍穿孔時臨床表現雖然也為腹痛，但是由于穿孔時胃酸及胃內容物外流，刺激腹腔能夠引起腹膜刺激征，有時可呈板狀腹，血液學檢查可以發現白細胞升高，存在感染的征象，CT下可以看到氣體影，可以明確診斷，這就是急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區別。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-10 3124次

• 急性消化性潰瘍癥狀
  急性消化性潰瘍的臨床癥狀主要是上腹痛，而且是比較規律的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的腹痛，另外還往往會伴隨有反酸噯氣，惡心，嘔吐，腹脹等。如果是急性消化性潰瘍，并有出血的時候，則會出現黑便的情況，甚至有可能會出現嘔血的癥狀。對于消化性潰瘍患者，確診的方法是電子胃鏡檢查，建議患者如果存在有上述臨床癥狀，或者是高度懷疑消化性潰瘍的時候，需要到醫院就診，配合醫生酌情完善電子胃鏡檢查，以協助明確診斷，必要的時候需要配合專科醫生給予使用藥物治療。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-15 1752次

• 如何區分良惡性的消化性潰瘍
  病情分析：想要區分良惡性的消化性潰瘍，是需要通過內鏡檢查來進行判定的。良性的消化性潰瘍，內鏡下邊界較為清楚。惡性的消化性潰瘍，內鏡下邊界欠規整。意見建議：消化性潰瘍治療，主要分為藥物治療和手術治療，所以要結合具體的檢查結果，然后在專業醫生的指導下，選擇合適的治療方案。在接受治療的時候，患者的飲食上要有所禁忌，不要吃不好消化的食物，也不要吃辛辣的食物。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-29 801次

• 如何確診消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍可以根據臨床的癥狀以及胃鏡來進行確診。消化性潰瘍臨床會出現上腹部疼痛，并會出現有節律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會出現潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見建議：可服用抑酸藥和保護胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現陽性，需服用抗生素根治，平時要注意飲食清淡。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-29 1002次

• 急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分
  消化性潰瘍一般會有典型的潰瘍史，腹痛突然加劇，然后做腹部X線透視見有游離氣體可確診，而急性胰腺炎查淀粉酶升高，腹部B超胰腺有異常表現。如果突然出現上腹部疼痛，建議應該到醫院消化內科就診。同時應該查一下淀粉酶、腹部B超和腹部X線透視等檢查，查
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-31 0次

• 急性消化性潰瘍癥狀
  急性消化性潰瘍的臨床癥狀主要是上腹痛，而且是比較規律的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的腹痛，另外還往往會伴隨有反酸噯氣，惡心，嘔吐，腹脹等。如果是急性消化性潰瘍，并有出血的時候，則會出現黑便的情況，甚至有可能會出現嘔血的癥狀。對于消化性潰瘍患者，確診的方法是電子胃鏡檢查，建議
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 185次