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• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14415次

• 無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何

  無功能的垂體瘤，一般都是垂體大腺瘤，偶爾這些垂體瘤，呈侵襲性生長，累及海綿竇，難以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤，目前公認(rèn)的治療，還是以放療為主。替莫唑胺這種，以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥，目前有一些中心，把它試驗(yàn)性地用于，手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上，部分患者，得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺，用于垂體瘤的治療，仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式，并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對于無功能性的垂體瘤患者，應(yīng)該首先考慮手術(shù)，手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療，在仍然難以得到有效控制的時(shí)候，需要根據(jù)患者的病情評(píng)估，來決定是否適合替莫唑胺治療。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4773次

• 無功能垂體瘤要手術(shù)嗎
  無功能性垂體瘤若是存在壓迫癥狀的話，這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。只有當(dāng)患者垂體瘤既不存在壓迫癥狀，而且也屬于無功能性的話，這個(gè)時(shí)候才可以考慮進(jìn)行保守治療，需要定期復(fù)診。垂體瘤臨床癥狀主要分為垂體瘤壓迫產(chǎn)生的相關(guān)癥狀以及激素分泌異常所產(chǎn)生的相關(guān)癥狀。當(dāng)患者發(fā)生垂體瘤之后，是否需要干預(yù)治療，以及需要采用什么樣的方法來進(jìn)行干預(yù)治療，需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定，并不能一概而論。目前垂體瘤的治療方法主要是手術(shù)治療、放射治療和藥物治療。大部分患者在治療之后，可以正常的生活和工作等。
  語音時(shí)長 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-14 1447次

• 無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類腫瘤稱為競技性腺瘤，有些無功能腫瘤可能確實(shí)沒有分泌功能，其細(xì)胞來源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過兩種學(xué)說，既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說，現(xiàn)基本統(tǒng)一起來，認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個(gè)階段，起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用，既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
  語音時(shí)長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9352次

• 無功能垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：無功能垂體瘤不嚴(yán)重。無功能垂體瘤是指垂體沒有明顯的內(nèi)分泌功能，引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)及垂體造成的，患者常見有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見建議：患者應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)，手術(shù)之后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振，觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 無功能垂體瘤影響什么
  無功能垂體瘤會(huì)壓迫垂體，所以可以影響垂體的功能，導(dǎo)致垂體功能低下引起皮質(zhì)醇的下降或者是內(nèi)分泌的紊亂，另外腫瘤如果比較大，還可以向鞍上進(jìn)行發(fā)展，壓迫視神經(jīng)和視交叉，從而導(dǎo)致出現(xiàn)視野缺損和視力的下降。此外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液通路的堵塞，形成梗阻性腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，甚至可以危及生命。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1501次

• 無功能垂體瘤需要手術(shù)嗎
  無功能性垂體瘤，如果大小在1cm以下，則建議定期復(fù)查即可，這時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)的。一些無功能性垂體瘤，如果大小在3-5個(gè)cm以上，往往可以引起周圍器官、神經(jīng)的壓迫癥狀。比如可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，有的垂體瘤還可以影響視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損、視物模糊等情況。如果無功能性垂體瘤對局部器官產(chǎn)生壓迫，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 168次

• 無功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個(gè)嚴(yán)重
  有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤，而無功能垂體瘤臨床上是指無功能性腦垂體瘤，一般情況下，無功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較，功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無功能性腦垂體瘤：無功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力，在瘤體比較小的時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，只有當(dāng)瘤體比較大的時(shí)候才有可能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 440次