問脈管炎后期容易好嗎
病情描述：
脈管炎后期容易好嗎
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-05-26
病情分析：
意見建議：
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脈管炎后期并發(fā)癥有哪些？主要是組織缺血壞死所造成的并發(fā)癥。脈管炎患者一般經(jīng)歷局部的缺血，組織缺血壞死，然后再發(fā)生局部的濕性壞疽或者干性壞疽。在脈管炎的后期，患者主要表現(xiàn)為四肢疼痛、麻木加重，患者徹夜不眠，疼痛難以入睡、抱膝而坐，患者有痛不欲生的感覺。同時上肢橈動脈、尺動脈、以及下肢的足背動脈完全消失。局部出現(xiàn)皮膚缺血壞死的表現(xiàn)，上肢抬高的時候疼痛加重，當下肢下垂的時候，疼痛有所緩解。主要的皮膚是蠟白、灰白色，上肢皮膚會出現(xiàn)指端缺血壞死，有潰瘍形成，甚至出現(xiàn)局部的指端壞疽，當感染的時候出現(xiàn)濕性壞疽，患者有面臨截肢的風險。
01:44
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-07-05 2305次
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脈管炎能夠治好嗎脈管炎能不能治好，關(guān)鍵是要看疾病的發(fā)展時期，脈管炎是一種血栓閉塞性脈管炎，好發(fā)生在45歲以上的男性，患者長期抽煙，生活在寒冷地區(qū)，疾病分為營養(yǎng)障礙期，缺血期和壞死期，如果在早期營養(yǎng)障礙期，患者動脈波動減弱，這個時候早期治療能夠完全治愈，如果發(fā)展到缺血期，或者是壞死期，這種情況經(jīng)過治療可以緩解病情，當出現(xiàn)壞死期的時候很難治愈，但是也能夠緩解病人的疼痛，改善癥狀，我們看這位患者，患者生活在東北，入院的時候動脈搏動消失，患者疼痛比較明顯，我們可以看到皮膚發(fā)黑，皮膚局部缺血發(fā)黑，我們拍X光片可以看到，中指這個部位骨頭外漏，正常時候可以看到，骨頭邊緣有皮膚，這個地方?jīng)]有皮膚覆蓋，皮膚外露，患者疼痛比較明顯，經(jīng)過治療之后，患者的氣色有所改變，從舌苔上有所改變，從疼痛上患者減輕脈搏出現(xiàn)了，患者局部的缺血情況有所改善，并且指甲有所增加，患者的橈動脈波動出現(xiàn)了，疼痛減輕，從舌苔上明顯的好轉(zhuǎn)，經(jīng)過治療之后，患者痊愈出院，總之，脈管炎患者，在早期能夠治好，在中期和晚期，經(jīng)過積極治療，也可以改善癥狀，緩解患者疼痛，能夠改善患者的生活質(zhì)量。
02:31
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-02-03 20064次
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脈管炎后期容易好嗎脈管炎后期不容易好。脈管炎又稱血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復發(fā)性中小動脈和靜脈的結(jié)段性炎癥性疾病，雙下肢多見。主要表現(xiàn)為患肢缺血，疼痛，間歇性跛行，足背動脈減弱，消失和游走性表淺靜脈炎，嚴重者可以出現(xiàn)肢端潰瘍，感染，壞死。脈管炎后期不容易好。我們除了給予的低分子右旋糖酐靜脈滴注治療，給予血管擴張劑擴張血管治療，對于有感染者給予抗生素治療。對于急性期給予糖皮質(zhì)激素治療。對于疼痛明顯者給予止痛治療外。如果后期出現(xiàn)感染嚴重壞疽，我們有可能要進行截肢治療。對于經(jīng)非手術(shù)方法治療無效者，我們還要給予腰交感神經(jīng)切斷術(shù)治療，大隱靜脈移植流轉(zhuǎn)術(shù)或者是動脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)治療。因此脈管炎后期不容易好。語音時長 01:38”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-05-24 1782次
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脈管炎的后期處理對于脈管炎患者的后期處理，多考慮患者脈管炎的程度較重，已經(jīng)形成肢體末端的壞疽或者是局部組織的壞死，這種情況下，患者要考慮進行壞死組織的清除手術(shù)，或者是考慮進行截肢手術(shù)治療。另外對于部分患者，如果同時合并有肢體其它部位的中小動脈閉塞或者狹窄，引起患者局部組織的供血供氧減少。可以考慮適當?shù)姆靡恍U血管的藥物，以及適當?shù)氖褂靡恍┛鼓乃幬?。對于部分合并有動脈粥樣硬化的患者，還需要適當?shù)姆靡恍┙档脱乃幬镞M行治療，如辛伐他汀以及阿托伐他汀等。另外對于部分患者，還需要適當?shù)氖褂靡恍┘に仡惖乃幬镞M行治療，如氫化可的松，對于部分疼痛癥狀較明顯的患者，可以考慮適量的服用一些芬必得等藥物進行鎮(zhèn)痛治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-23 1757次
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脈管炎容易根治么病情分析：脈管炎是周圍血管疾病的一組總稱，通常是不容易根治的疾病，在臨床上，包括有糖尿病足以及各種靜脈炎，潰瘍形成，丹毒，以及雷諾現(xiàn)象等多種疾病。意見建議：脈管炎通常是需要應用，改善循環(huán)以及擴張血管的藥物治療的，如果合并感染的話，也需要抗菌藥物來進行治療，另外也要注意休息，抬高患肢。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-02 1802次
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脈管炎治不好嗎病情分析：一般情況下脈管炎這種疾病是治得好的，病人可以以藥物保守治療為主來改善臨床癥狀，主要是進行抗凝，擴血管，抗血小板和改善血液循環(huán)的治療。意見建議：建議如果有嚴重缺血的患者可以通過開放或者復合的手術(shù)來進行根治，最大程度的保留肢體，然后同時要進行戒煙的處理，不要有不良的生活方式。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 1101次
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脈管炎中后期怎么治療脈管炎中后期可以通過抗血小板聚集的藥或者是高壓氧療法，還有靜脈動脈化手術(shù)來治療，治療期間還要定期到醫(yī)院做復查，觀察是否有肢體壞死的癥狀。脈管炎中后期要注意多休息，以免導致小動脈或者是靜脈過于勞累引起病情加重，平時還要每天晚上用溫熱水泡一下腳
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
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脈管炎還能治好嗎得了脈管炎，在積極治療之后，且日常護理得當，是可以治好的，比如可選擇血管擴張藥物或抗血小板藥物治療，嚴重時選擇動脈重建術(shù)或肝細胞移植術(shù)治療。建議日常中一定要戒煙，同時防止受冷受潮，也要避免局部受到外傷，平時不能采取熱敷的方式來緩解不適，還需
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
