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• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8648次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng)，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過(guò)單純的椎板開(kāi)窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2855次

• 腰椎第四節(jié)滑脫怎么辦
  患者腰椎第四節(jié)出現(xiàn)滑脫，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，以及相關(guān)的輔助檢查，觀察患者腰椎滑脫的程度，進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如患者癥狀比較輕微，一般建議患者先進(jìn)行保守治療，患者可以臥床休息，腰部要進(jìn)行制動(dòng)，可以佩戴腰圍。建議患者要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，避免負(fù)重，避免一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。局部可以進(jìn)行理療，比如推拿、按摩、熱敷，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善癥狀。如果患者出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)了下肢的麻木，肌無(wú)力，一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行椎板切除減壓手術(shù)，椎間融合等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-08 3359次

• 腰椎第四節(jié)骨折怎么辦
  如果病人出現(xiàn)第四節(jié)腰椎骨折的情況：一，骨折后要臥硬板床休息，避免腰部受力活動(dòng)，避免身體出現(xiàn)扭曲，以免導(dǎo)致骨折斷端損傷加重，后期影響骨折的恢復(fù)。二，在腰椎第四節(jié)骨折以后，一定要及時(shí)的就診，以看椎體高度壓縮的程度和有沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷的情況。如果說(shuō)椎體高度壓縮比較輕，沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓損傷，可以采用臥床休息6-8周治療就可以，如果腰椎骨折以后，椎體高度壓縮比較大，或者是引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷，就需要行手術(shù)治療。三，腰椎第四節(jié)骨折以后，無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療都需要臥床6-8周以后才可以佩戴腰圍帶，或者是固定支架下地直腰活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-23 4686次

• 腰椎第四節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：對(duì)于骨折壓縮比較輕的，要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息。而對(duì)于骨折愈合非常嚴(yán)重或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損的，就要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不可以扭曲身體，早期由于腹膜后血腫會(huì)刺激交感神經(jīng)，引起胃腸蠕動(dòng)比較慢，所以需要少吃多餐。并且需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，為將來(lái)的活動(dòng)做準(zhǔn)備。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-01 1302次

• 腰椎第四節(jié)骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎第四節(jié)骨折是否嚴(yán)重，主要看骨折的程度、累及的部位、有沒(méi)有并發(fā)神經(jīng)損傷等因素。如果僅僅是第四節(jié)腰椎的附件骨折或極輕微的壓縮性骨折，通過(guò)保守治療即可治愈，這種情況并不嚴(yán)重。如果腰椎第四節(jié)發(fā)生明顯的壓縮，或爆裂性骨折導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)定，或骨折碎塊壓迫神經(jīng)，就比較嚴(yán)重，大多需要進(jìn)行手術(shù)治療，有的患者甚至?xí)粝陆K身后遺癥。意見(jiàn)建議：建議腰部外傷后，需要通過(guò)局部X線、CT及核磁共振檢查，全面評(píng)估骨折的嚴(yán)重程度，然后采取進(jìn)一步治療。在恢復(fù)過(guò)程中建議患者加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，增強(qiáng)背部肌肉力量，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-01 1902次

• 頸椎第四節(jié)錯(cuò)位什么癥狀
  頸椎第四節(jié)錯(cuò)位可能會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛、惡心、頭暈、頭痛、手臂麻木、癱瘓等癥狀。出現(xiàn)這種癥狀后，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行積極治療。頸椎第四節(jié)錯(cuò)位通常與不良的生活習(xí)慣有關(guān)，也與長(zhǎng)期過(guò)度勞損有關(guān)。錯(cuò)位的頸椎會(huì)對(duì)局部的脊髓和神經(jīng)根造成刺激和壓迫，容易誘發(fā)頸部疼痛的癥狀。而且還會(huì)影響大腦的正常供血，當(dāng)大腦供血供氧不足，會(huì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-16 0次

• 頸椎第四節(jié)長(zhǎng)骨刺問(wèn)題怎么解決
  骨刺一般是指骨質(zhì)增生，頸椎第四節(jié)長(zhǎng)骨質(zhì)增生問(wèn)題一般可以通過(guò)減少刺激、物理改善、手術(shù)治療等。1、減少刺激：骨質(zhì)增生是正常的骨骼邊緣形成的骨性增生物，通常是由于頸椎間盤(pán)發(fā)生了退行性病變，導(dǎo)致椎間盤(pán)的纖維細(xì)胞不斷增生而形成了骨質(zhì)及骨贅。如果患者沒(méi)有明顯的不適癥狀，建議保持充足的休息，平時(shí)不要長(zhǎng)期低頭，避免
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-12 0次