問半月板外疝是手術(shù)還是保守治療好
病情描述:
半月板外疝是手術(shù)還是保守治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板外疝選擇手術(shù)的方法治療還是選擇保守的方法治療,一般取決于半月板外疝的嚴重程度。例如患有半月板外疝的臨床癥狀較輕,一般情況下可以保守治療,也可以通過推拿、按摩、繃帶固定或者通過石膏托固定的方法予以治療。如果半月板外疝病情較重,導致膝蓋劇烈疼痛,持續(xù)性腫脹或者損傷到了膝關(guān)節(jié)神經(jīng),一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,才可取得較好的治療效果。
意見建議:
半月板外疝康復期間,要預防膝關(guān)節(jié)軟組織感染,以及膝關(guān)節(jié)脫位,和膝關(guān)節(jié)骨折。康復期間,不要使膝關(guān)節(jié)長時間負重,否則會加重半月板外疝引起的膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。
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半月板保守治療在半月板損傷的時候,半月板在1度2度損傷的時候,可以考慮保守治療。另外還有一種情況,半月板的3度損傷,有一些也是可以考慮保守治療的,比如病人年紀比較大。我們認為半月板損傷,雖然比較嚴重,但是半月板損傷是因為退變以后引起的退變性的3度損傷。這時候?qū)颊撸⒉灰欢ㄓ刑貏e明顯的癥狀,并不一定有,比如交鎖,或者病人主訴為卡著了,像這種主訴的情況下,可以考慮保守治療。但是保守治療,都應該在醫(yī)生,或者康復師的指導下,有很多動作是不可以做的,然后還有負重的問題,減少負重或者減輕負重,甚至避免負重,來給半月板一個恢復的時間。01:24
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半月板損傷后能保守治療嗎半月板損傷有些可以考慮保守治療,尤其對年齡不太大癥狀不太重。對一些退變引起的半月板損傷,可以考慮適當?shù)谋J刂委煛H缥覀冋H粘;顒訝顟B(tài)下或者是日常工作,對一些正常的活動狀態(tài)下出現(xiàn)了半月板的輕微損傷,尤其沒有影響到工作或者生活,對我們的工作生活沒有明顯的影響。僅僅有核磁上一些表現(xiàn),核磁上出現(xiàn)了半月板信號的改變,半月板也輕微的損傷這些信號,沒有嚴重的影響到我們的工作和生活,對工作生活不造成任何影響,這時候可以考慮保守治療。01:20
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半月板保守治療半月板損傷了以后是可以進行保守治療的,但保守治療是有條件的,也就是說我們半月板損傷,如果都是損傷靠近紅區(qū)的,就是靠近我們關(guān)節(jié)囊這一側(cè)的,而且裂口很小,裂口一般不超過5毫米,這樣損傷范圍內(nèi)是可以進行保守治療的。如果超過了5毫米可能就要進行其他的手術(shù)治療之類的非保守治療的方法,另外患者應該自動可以進行局部的熱敷理療按摩推拿針灸等等,對于緩解病情疼痛之類的癥狀具有很好的緩解作用的。另外就是可以進行良好的功能肌肉鍛煉,因為半月板損傷以后制動久了對于四頭肌鍛煉的話肌肉就可能萎縮,可以進行適當?shù)墓δ芑謴湾憻挘艘酝饩褪窃陲嬍辰Y(jié)構(gòu)上,患者應該多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化含高蛋白質(zhì)高鈣的食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。語音時長 1:31”
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半月板損傷如何保守治療?當我們存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板的損傷,而且經(jīng)過醫(yī)生評估以后,我們半月板損傷程度較輕,臨床的癥狀也較輕時,此時我們可以采取保守的方案來處理,如果是急性的半月板損傷,我們可以給予支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4~6周,這4~6周期間,需要避免我們膝關(guān)節(jié)的和下肢的一個屈伸活動以及下肢的負重行走,通過制動給半月板的損傷部位創(chuàng)造愈合的條件。當然如果我們半月板損傷程度較重,并伴有明顯的疼痛癥狀,此時保守治療可能效果不佳,所以我們也要考慮在關(guān)節(jié)鏡下修復我們半月板的撕裂口,做完手術(shù)以后,也需要定期門診復診,按照醫(yī)生指導意見進行功能鍛煉,這樣才能達到最佳的康復效果。語音時長 01:29”
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半月板損傷怎樣保守治療病情分析:半月板急性損傷時應立即停止活動,制動休息,盡快進行冰敷,用紗布加壓包扎,有條件的情況下進行患肢伸直位固定,抬高患肢,并盡快到附近醫(yī)院就診。對于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯的,可以外用消炎鎮(zhèn)痛凝膠或膏藥,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥進行對癥治療。意見建議:嚴重的半月板損傷還是需要以手術(shù)治療為主,手術(shù)治療前必須通過關(guān)節(jié)鏡檢查,明確半月板損傷的部位類型,判斷是否能夠進行手術(shù)。損傷較輕的可以采取保守治療。
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半月板損傷如何保守治療病情分析:半月板損傷如果發(fā)生在半月板紅區(qū)且無移位或者不完全撕裂,在損傷初期可給予保守治療,包括立即停止活動,盡快冰敷,加壓包扎,伸直位固定制動,抬高患肢,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,如塞來昔布等,也可使用氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨對癥治療。意見建議:半月板如果損傷嚴重,關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴關(guān)節(jié)交鎖、活動受限,一般建議手術(shù)治療。在關(guān)節(jié)鏡下進行半月板修復、切除或置換。術(shù)后及時康復鍛煉,恢復關(guān)節(jié)功能。
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半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好需要根據(jù)病情嚴重程度決定,病情較輕,通常保守治療好,病情嚴重,通常手術(shù)好。半月板撕裂屬于比較常見的半月板損傷,考慮是受到外傷所導致,如果患者病情比較輕,撕裂癥狀不明顯,通常保守治療好,此時如果做手術(shù),可能會導致組織損傷加重,建議到正規(guī)醫(yī)院進行支具固定,并臥床休息,癥狀即
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半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好,取決于病情嚴重程度,一旦有不適癥狀,建議立刻就醫(yī)。半月板撕裂的形成原因主要與外傷因素相關(guān),患病后會出現(xiàn)局部持續(xù)性疼痛、活動受限。如果患者病情較輕,通常半月板撕裂的面積比較小,此時可以在醫(yī)生指導下進行保守治療,比如遵醫(yī)囑應用布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚顆粒、吲哚美辛膠囊等藥