問小兒腎病怎么治療怎么辦
病情描述:
小兒腎病怎么治療怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病主要是指腎病綜合征,它是以高血壓蛋白尿水腫,低蛋白血癥的三高一低的腎臟疾病。診斷不難,治療也已經(jīng)有比較完善和規(guī)范的診療指南和常規(guī)。
意見建議:
治療主要是激素治療,根據(jù)激素治療后情況可以分為敏感性,依賴性,難治性。如果對激素敏感的話,口服激素后很快就會轉(zhuǎn)陰,然后逐漸規(guī)范的減量,再觀察反復(fù)的情況,大部分都會屬于這種情況。對激素依賴或者能治,那么就需要做腎穿刺,根據(jù)病理類型病理分型來決定治療方案。
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脫發(fā)怎么辦怎么治療對于廣大患者朋友來說,一般發(fā)現(xiàn)脫發(fā),有三個事情必須要完成:首先到正規(guī)醫(yī)院,尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,明確診斷。因為你認(rèn)為的脫發(fā),也許不是真的脫發(fā),我們每個正常成人,每日大概有五十根毛發(fā),會自然脫落,它是在一個正常的范圍之內(nèi),那當(dāng)你毛發(fā)每日脫落超過一百根,我們在臨床上才定義為脫發(fā)。所以首先看,你認(rèn)為的脫發(fā)是不是脫發(fā),第一個要明確診斷。第二個,要經(jīng)過必要的一些檢查。比如懷疑系統(tǒng)性疾病引起來的,可以查血常規(guī)、激素水平、甲狀腺功能等等,由于懷疑是頭皮局部疾病引起來的,可以做一些毛囊的相關(guān)檢測,以及皮膚鏡,皮膚CT等等。第三步,就是找到病因,對癥治療。明確了病因,如果是系統(tǒng)性疾病引起來,我們需要積極的治療原發(fā)疾病,以免系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的,多器官損傷,那么如果是局部的因素導(dǎo)致的,我們常常進(jìn)行對癥治療,制定一個完整的治療方案,然后長期隨訪。01:44
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糖尿病腎病怎么治療對于糖尿病腎病的治療,分為兩大類,一個是藥物治療,一個是非藥物治療。非藥物治療首先強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、低熱量飲食,必要的時候還需要限制蛋白飲食,再就是平時要防止感染,避免勞累。對于藥物治療,也分幾大原則。第一個首先對這種人群,要降低他的心血管危險因素。第二個原則就是合理地控制血糖。第三個原則就是合理地控制血壓。第四個就是合理地使用RAS阻斷劑。第五個就是保護(hù)微血管,這是我們對于糖尿病。藥物治療里面的五大原則,對于五大原則第一個降低他心血管風(fēng)險的話,比如說調(diào)整血脂、戒煙、減輕體重、控制蛋白,這都是心血管保護(hù)的。對于降糖的話,我們要強(qiáng)調(diào)合理降糖,因為糖尿病腎病患者,他的年齡不一樣,糖尿病時間長短不一樣,是否有其他疾病也不一樣。所以對于不同人群有不同的標(biāo)準(zhǔn),基本分為嚴(yán)格控糖和常規(guī)控糖。對于一些糖尿病時間比較短的,身體比較強(qiáng)壯的,風(fēng)險因素比較小的患者,我們一定要嚴(yán)格控制血糖,而對于一些老年患者,心血管不穩(wěn)定,糖尿病時間過長的,身體比較弱的,所以要常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)控糖。控制血壓也是因人而異,對于不同的人群不同的年齡段,要不同的控制目標(biāo),也要采取不同的降壓藥物。對于糖尿病腎病,絕大多數(shù)糖尿病腎病,一般都合并蛋白尿,無論是微量蛋白尿,還是大量的蛋白尿,對于蛋白尿的控制,我們建議在降壓降糖的同時,要使用RAS阻斷劑。因為RAS阻斷劑,不僅僅可以控制血壓,而且可以幫助,糖尿病腎病患者降低蛋白尿。對于微血管的保護(hù),因為糖尿病腎病患者,會出現(xiàn)腎病的改變,就是因為血糖增高,會破壞腎臟的小血管。所以,我們在降壓降糖的同時,要積極地保護(hù)他的小血管,使用一些內(nèi)皮保護(hù)劑。03:25
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怎么治療小兒腎病小兒腎病主要是給予激素來進(jìn)行治療,如果效果不好,再聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。小兒腎病主要是指的腎病綜合征,這種疾病雖然目前來說病因不完全清楚,但是研究發(fā)現(xiàn)它考慮可能和身體的免疫紊亂有非常大的關(guān)系,所以得了這種疾病,臨床上主要是應(yīng)用激素來治療。激素可以調(diào)節(jié)身體的異常的免疫,對于這種疾病的緩解效果還是不錯的。小兒得了腎病綜合征,在應(yīng)用激素治療以后,大多數(shù)的患者預(yù)后還是不錯的。應(yīng)用了激素治療以后,尿蛋白可能很快就轉(zhuǎn)陰了,再鞏固治療以后基本上就痊愈了。有一少部分患兒單用激素治療效果不好,這時候一般都是行腎穿刺檢查,根據(jù)病理類型再聯(lián)合比較敏感的免疫抑制劑來一起治療,這樣可以提高治愈率。語音時長 01:19”
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小兒腎病怎么治療?通過藥物治療,支持治療等緩解癥狀。藥物治療:1、激素治療,是腎病綜合癥最重要的治療措施,首選中效制劑,潑尼松、強(qiáng)的松,腎病綜合癥初發(fā)的治療分為兩個階段。1、誘導(dǎo)緩解階段,足量潑尼松口服維持六到八周。2、鞏固維持階段,病情緩解后逐步減量免疫抑制劑,部分病歷對激素、耐藥或依賴,部分病例頻繁復(fù)發(fā),激素控制不佳時可根據(jù)情況選擇免疫抑制劑,如環(huán)孢素,環(huán)磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等藥物。3、其他對癥治療一般應(yīng)用激素后七到十四天內(nèi),多數(shù)患兒開始利尿消腫,可不用利尿劑,但高度水腫、高血壓者可使用利尿劑,降壓藥控制高血壓,使用抗凝藥物防止栓塞。語音時長 1:36”
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小兒腎病怎么治療多采用激素的治療方法,對于兒童腎病的治療問題,小兒原發(fā)性腎病目前以健脾補(bǔ)腎,控制西藥副作用為原則,包括維持水電解質(zhì)平衡供給、控制水腫、適量的營養(yǎng)預(yù)防、控制伴隨感染、對激素耐藥者配合應(yīng)用免疫抑制藥中藥、正確使用腎上腺皮質(zhì)激素,預(yù)防反復(fù)發(fā)作。
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小兒腎病怎么治療多采用激素的治療方法,小兒原發(fā)性腎病目前以健脾補(bǔ)腎,控制西藥副作用為原則,包括維持水電解質(zhì)平衡供給、控制水腫、適量的營養(yǎng)預(yù)防、控制伴隨感染、對激素耐藥者配合應(yīng)用免疫抑制藥中藥、正確使用腎上腺皮質(zhì)激素。
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小兒腎病怎么治療?通過藥物治療,支持治療等緩解癥狀。藥物治療:1、激素治療,是腎病綜合癥最重要的治療措施,首選中效制劑,潑尼松、強(qiáng)的松,腎病綜合癥初發(fā)的治療分為兩個階段。1、誘導(dǎo)緩解階段,足量潑尼松口服維持六到八周。2、鞏固維持階段,病情緩解后逐步減量免疫抑制劑,部分病歷對激素、耐藥或依賴,部分病例頻繁復(fù)發(fā),激素控
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腎病怎么治療在臨床上,腎病患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)腎臟病理穿刺結(jié)果來進(jìn)行綜合治療,腎病患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療,也不要相信一些廣告做得很好的保健藥物,以免上當(dāng)受騙,延誤病情。患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要完善血液、尿液以及影像學(xué)方面檢查評估病情,必要時如果患者沒有明顯禁忌