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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20932次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20479次

• 肝硬化發燒怎么辦
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，要及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎病因的治療，如果肝硬化的病人出現發熱，要進一步明確引起發熱的原因。首先應該詳細的了解病人的臨床表現有沒有咳嗽，咳痰，有沒有腹痛，腹瀉等癥狀，肝硬化病人發熱可能來自于肝膽系統以外其他的一些因素，比如上呼吸道感染，泌尿系統的感染的，要給予及時的抗感染等治療。肝硬化本身，尤其是處于失代償期的肝硬化也可以導致發熱，比如肝硬化病人出現腹水更容易合并腹腔的感染，比如膽系感染，自發性細菌性的腹膜炎，可以進一步檢查一下腹部的影像學，腹水以及血常規，c反應蛋白，降鈣素原等，綜合性的評估具體引起發熱的原因。肝硬化病人的發熱要注意用藥的一些情況，不可使用一些影響到肝功能的一些藥物，及時的進行基礎病因的處理，大多數的發展可以有效的控制。
  語音時長 1:42”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 8886次

• 肝硬化患者發燒怎么辦
  肝硬化的患者，合并了發燒，這個時候就需要進行系統的檢查，要進行血常規，進行胸片、腹部彩超，肝腎功能等指標的檢查。如果有明顯的腹水，那么還需要進行腹部的體格檢查，腹水的檢查，排除一些自發性腹膜炎的可能性，查找出來病因，要針對發燒的病因進行處理。如果是細菌感染，就需要挑選正確敏感的抗生素抗感染治療，而且要針對肝硬化以及肝硬化的并發癥進行處理。比如，如果是乙肝，那么一定要進行系統規范的抗乙肝病毒治療。如果合并了腹水或者是合并了其他的食管胃底靜脈曲張，就另外需要采取相對應的治療和處理措施，系統規范地針對病因、病情進行處理，大部分都可以得到很好的改善。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 3219次

• 肝硬化病人發燒怎么辦
  病情分析：肝硬化病人發燒需要到醫院去就診，需要明確發燒的原因。肝硬化患者發熱的原因有很多，如肺部的感染，膽道的感染，腹腔的感染，或者是一些非感染性的疾病如原發性肝癌等等，需要完善相關檢查來明確，并且做相應的治療。意見建議：肝硬化患者在生活上需要適當的注意，飲食以清淡易消化為主，需要低鹽低脂，不要吃堅硬粗糙的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。另外肝硬化患者在規律服藥的同時，還需要定期的門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-07 1401次

• 肝硬化患者發燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發燒需要進一步檢查明確病因，需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導致的，以對癥支持治療為主。如果是因為相關的并發癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養成良好的生活習慣。肝硬化患者出現發熱，以物理降溫為主，適當的多飲水，如果反復持續高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在專科醫師指導下使用。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-12 1404次

• 肝硬化病人發燒怎么辦
  肝硬化病人一旦發燒就說明合并了感染，可能是由于細菌，真菌，病毒等感染，一定要檢查具體的原因，可以進行血常規，血沉，降鈣素原以及血培養等檢查。如果查到具體的病因，就要進行抗感染治療，針對藥敏實驗，選擇合適的抗生素進行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類進行抗感染，同時要積極的給予保肝抗炎
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 167次

• 肝硬化患者感冒發燒怎么辦
  肝硬化病人存在感冒發燒，一定要積極的接受治療。第一，要注意分析是病毒感染，還是細菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考慮使用利巴韋林，如果考慮流行性感冒，需要考慮使用奧司他韋，如果是細菌感染需要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如青霉素類藥物，大環內酯類藥物，也可以考慮使用第一代頭孢菌素。第二，要注意積極
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 751次