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• 怎樣區分三叉神經痛和牙痛

  三叉神經第二、三支的疼痛發作，可以表現為牙痛，所以經常會誤診。洗臉刷牙可以誘發第二支的發作，咀嚼、呵欠、講話，可以誘發第三支的發作。發作可以突發突止，表現為劇烈的撕裂樣，電擊樣的疼痛，持續1至2秒至1至2分鐘，緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現為伴有牙齦腫脹，或者是牙部的原發疾病，這種疼痛通常是持續性的，經過口腔科的專業檢查，可以發現牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人，通過拔牙以后，疼痛仍然沒有緩解，再到醫院進行專業的檢查，才能夠發現是三叉神經痛。三叉神經痛和牙痛密切相關，對于牙痛的患者要進行有效的鑒別，防止誤診。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 2290次

• 三叉神經痛用藥

  用于治療三叉神經痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物：包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。卡馬西平通過抑制高頻放電的離子通道從而發揮鎮痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經系統鈣通道，減少興奮性遞質的釋放，從而抑制神經元的異常放電，起到鎮痛作用。還有阿片類鎮痛藥及非甾體類抗炎藥：阿片類鎮痛藥可抑制疼痛中樞，降低神經元細胞興奮性的傳遞，從而減輕疼痛，主要包括嗎啡、哌替啶等；還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥僅對部分神經痛患者有效，不良反應主要為胃腸道反應，可聯合應用胃粘膜保護劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動達到鎮痛效果；辣椒素可通過降低皮膚神經纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導達到鎮痛效果。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 4611次

• 怎么區分牙疼與三叉神經痛
  三叉神經痛與急性牙髓炎引起的牙痛容易混淆，要區分可以從以下幾點：首先三叉神經痛具有扳機點，急性牙髓炎的疼痛沒有扳機點。再者三叉神經痛它的疼痛性質是針刺樣的，刀割樣的疼痛反應，持續時間很短，而急性牙髓炎它的疼痛主要是陣發性的尖銳性的疼痛。再者三叉神經痛很少會出現夜間疼痛反應，但是急性牙髓炎引起的牙痛，夜間疼痛非常常見，而且很有可能夜間比白天更疼。再者三叉神經痛的患者口腔里面不一定有牙齒的病變，很有可能沒有牙齒病變，而急性牙髓炎引起的牙痛，口腔里面能夠找到導致急性牙髓炎的深的蛀牙或牙周病變或磨損磨耗或楔狀缺損。
  語音時長 01:26”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-01-10 1677次

• 牙疼和三叉神經痛怎么區分
  一般在這種情況下，牙疼和三叉神經痛，是可以通過臨床的癥狀來進行區分。牙疼的患者，往往經常會出現夜間持續性疼痛的臨床癥狀表現，而有時受到過冷，過熱的刺激，就會更加嚴重。而三叉神經痛的患者，疼痛的癥狀，往往是持續的時間非常短。同時建議患者也可以及時的去正規的三甲醫院牙科，進行X線檢查來進行確診。同時在醫生的指導下，進行針對性有效的治療。建議患者一定要做好口腔的個人衛生，在飲食上避免過冷過熱以及辛辣刺激，生冷硬的食物，避免局部著涼，做好保暖的工作。
  語音時長 01:32”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-18 1888次

• 牙疼和三叉神經痛怎么區分
  病情分析：通常情況下牙疼和三叉神經痛是可以通過疼痛的臨床癥狀來進行區分的。牙疼的病人經常會出現夜間持續性疼痛的臨床癥狀，可能會受到冷熱的刺激，而三叉神經痛疼痛的癥狀持續時間比較短。意見建議：建議病人可以及時的到正規三甲醫院牙科進行x線的檢查來進行確診，然后要準備好消炎和抗驚厥的藥物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-25 1101次

• 怎么區分牙疼還是三叉神經痛
  病情分析：這兩者有時還是難以區分的。牙痛一般表現為持續性的疼痛，與冷熱的刺激有明顯的關系的。三叉神經痛是一種發作性的疼痛，通常持續幾秒就能夠緩解，在發作間期是沒有疼痛感的。意見建議：建議患者及時的進行就診，明確疼痛的具體原因。如果是三叉神經痛導致的，要完善顱腦核磁共振檢查排除顱內的器質性病變。在治療方面，需要使用抗癲癇藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-08-25 901次

• 怎么區分牙疼與三叉神經痛
  牙痛疼痛部位明顯，可見牙齦腫脹或齲齒，三叉神經痛多由病毒引起，表面可見簇狀皰疹排列，界限分明，局部燒灼感明顯，少數伴有瘙癢。如是牙痛，建議清淡飲食，少食硬及熱辣的食物，三叉神經痛建議抗病毒治療及營養神經，兩者若疼痛難忍，均可暫時服用止痛藥對癥治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-10-24 0次

• 牙疼三叉神經痛
  三叉神經痛的患者在發病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發生較為突然，隨著病情的嚴重，發病間歇越來越短，發病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 4640次