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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 15178次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11787次

• 肝癌切除后還用吃藥嗎
  肝癌切除之后是否需要吃藥要根據個人的實際病情來決定。因為雖然都是肝癌切除，但是每個人身體狀況不一樣，病情不一樣，可能需要的治療手段也會不一樣。一般來說，如果要吃藥，主要包括幾方面藥物。第一，如果存在乙肝病毒感染，需要長期服用恩替卡韋或者替諾福韋進行抗病毒治療，有效的抗病毒治療可以減少肝癌復發的風險。第二，如果肝癌病人同時處于高危復發的風險，可以考慮使用槐耳顆粒預防腫瘤復發。目前有一些證據表明，具有一定的作用。第三，如果肝癌切除之后出現肝功能明顯異常，需要考慮使用護肝的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷等等。
  語音時長 01:19”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-22 4871次

• 肺膿腫治好后可以活多久
  肺膿腫如果確定治療好后是不影響壽命的，因此不要太糾結肺膿腫治愈后能活多久，具體的能活多久，還是要根據患者自身的一些情況綜合判斷。因為引起肺膿腫的一些病因也比較多，所以在治療方面也比較復雜，一般通過相關抗炎治療后，確定通過一些x線檢查或者聽診、實驗室的檢查確定肺膿腫是治愈了，一般情況下就不必太擔心。這時我們平時生活中要多加注意，多吃些瓜果蔬菜，適當的鍛煉身體，增強自身的免疫力，同時一定要防寒保暖，預防感冒，預防上呼吸道感染。因為怕在上呼吸道感染后能再次引起一些支氣管炎或者肺炎等疾病，因為有過肺膿腫好后的病史，怕再次感染影響肺的功能。所以平時生活中一定要注意，飲食要規律，起居也要按時，不要熬夜，這樣不會對生命有多大的影響。
  語音時長 1:51”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-29 5836次

• 肺膿腫治好以后復發嗎
  肺膿腫的患者在治愈之后，如果控制好的情況下，一般是不會復發的，但是很多患者在肺膿腫治愈之后，飲食生活習慣方面仍然不注意保養以及缺乏身體方面的運動，身體機能比較差，會有很大的復發的可能性，建議這樣的患者應該在飲食方面和運動方面多加調理，增強免疫力。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 2502次

• 肺膿腫咳血能治好嗎
  肺膿腫的患者出現咳血的情況也是能夠治療的，患者需要及時的就醫，在醫生的指導下使用抗生素治療的方法以及痰液引流的方法為主要的治療方法，需要使用多種抗生素聯合抗炎的治療方法，另外在痰液的引流方面，主要是以祛痰的藥物進行將痰液的排出，對于內科治療無效的患者來說，需要通過手術進行治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-02 2003次

• 肺膿腫治好可以喝酒嗎?
  肺膿腫患者治療過程一般是比較漫長的，對身體的損害也是比較嚴重的。針對肺膿腫患者在早期治愈后，一般是不建議喝酒，因為肺膿腫，他感染復發跟自身的免疫功能是有一定的關系，肺膿腫患者在剛治愈好的時候不建議喝酒。如果時間比較長，患者沒有肺膿腫再次發作的跡象，適當的可以少量喝酒，這樣對肺的損傷是沒有太明顯影響，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 162次

• 肺膿腫治好需要20萬嗎
  答案是是不需要，大部分情況下是不需要那么多錢。肺膿腫主要是由于誤吸，血源轉移，或者是臨近器官種植而導致。常見的臨床表現為咳嗽、咳膿臭痰、發熱等癥狀，查體雙肺可聞及濕啰音。慢性肺膿腫可出現杵狀指，血常規提示白細胞明顯的高于正常，伴有核轉移，C-反應蛋白和降鈣素原也明顯出現升高，胸片和肺CT可提示空洞性
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 213次