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• 肛裂什么情況下要手術

  初期的肛裂只是有個裂口，這時候是不需要手術的，大家可以用點洗藥，用點生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復發作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門狹窄了，這時候肛裂需要手術。所以大家可以根據自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細了，排出來非常痛苦，排的時候也得一點一點往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經有了。這時候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因為括約肌痙攣就沒有彈性了，大便只要從那一走，就會把它給撐裂了。所以這時候的肛裂，我就建議大家做手術治療了。手術治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會再復發。所以如果是這種嚴重的肛裂，建議大家手術治療。

  

  01:27
  鄭麗華 主任醫師中日友好醫院

  2019-09-20 6200次

• 什么情況下急性膽囊炎需要手術？

  急性膽囊炎是一個膽囊急性的發病過程，急性膽囊炎一般來說，它也有不同的原因導致的，大多數還是結石性的，就是膽囊里頭有結石，不管是大的結石或者說小結石，有的甚至一些結石，嵌頓在膽囊壺腹部或者是在膽囊管嵌頓，這個都可能會引起膽囊內的膽汁引流不暢，誘發急性膽囊炎。所以這種情況下，如果病人來了以后，我們通常會讓他，首先是要禁食水，別再吃喝了，這樣同時給他一些，比如說抗生素的一些解痙的治療、補液治療，通過這些治療看看是不是能緩解。因為有的情況下，有的病人，如果不能耐受手術的一些并發癥，比如一些心腦血管病或者呼吸系統疾病，不能手術的情況下，我們只能采取保守治療的情況下，可能就需要上述這些相應的治療，同時看看能不能改善合并癥的這種情況，讓他手術耐受性如果提高的話，看看能不能考慮手術。還有一種情況，有些病人確實是不能接受手術的情況下，我們只能采取保守治療，但是一般來說，如果病情來就診時間，發病時間比較短，通常我們認為是72小時之內是比較適合來進行手術的，如果明確有膽囊結石和急性膽囊炎的情況下，還是爭取能夠盡早的積極手術，這樣的話手術的安全性也是比較高一些.如果說超過72小時時間長一點，要看病人具體的情況，要根據病人的CT、B超，這些影像學資料來全面評估一下膽囊區域病理發展的情況，來看看他的手術相對是不是比較安全，或者手術是采取什么樣的方式來做，這樣的話能手術的患者，還是盡量手術，如果確實炎癥重，手術時機也不太合適的話，可能只能是采取保守治療，等急性炎癥消退以后，相對來說局部炎癥好轉，吸收以后再進行擇期手術。另外如果保守治療，不能緩解的話，又不能耐受手術的話，這種情況怎么辦，這種情況可能只能通過其他的減壓的手術，也就是可以考慮經皮肝穿這種膽囊內放置引流管或者手術，進行膽囊造瘺來緩解他的急性炎癥以后，日后在二期進行膽囊切除術。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 2900次

• 什么情況下要拔牙
  以下幾種情況下要拔牙：一、乳恒牙替換期間，滯留的乳牙會影響恒牙的萌出，需及早拔除。二、正畸矯治時，要拔除智齒或雙尖牙等，以獲得充足的矯治間隙，將牙齒排齊。三、患有牙周病時，牙槽骨重度吸收，牙根暴露，牙齒明顯松動時，需要拔掉后修復。四、牙根明顯吸收，短于正常范圍或與牙槽窩間隙明顯增大，反復感染時，要拔除。五、生長方向傾斜的智齒擠壓前方鄰牙，造成牙列擁擠，或與鄰牙形成間隙，引發齲損時，要拔除。六、埋伏在牙槽骨內有形成囊腫或腫瘤風險的牙齒，要及早拔除。
  語音時長 01:17”
  王惠 副主任醫師濟南市中醫醫院

  2021-03-30 3887次

• 重癥胰腺炎在什么情況下需要手術治療
  在臨床上，重癥胰腺炎的患者，在腹腔出現嚴重的感染或者是胰腺發生了壞死的情況之下，是需要進行及時的手術治療的，這時候患者的病情很是危重，極有可能會發生生命的危險，所以，一定要引起足夠的重視才行，建議患者及早的進行手術治療，手術當中，要將患者的胰腺感染灶或者是壞死灶進行徹底的清除。而且，要對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流，手術以后，也需要加強抗感染治療，保持腹腔引流通暢，而且，要加強營養支持治療，維持好患者的水、電解質平衡，要監測好患者的生命體征，要預防肺部感染的發生，還要給予患者積極的止痛治療，要加強換藥處理，這樣的話，患者才有可能會健康順利的恢復。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-21 1924次

• 重癥胰腺炎在什么情況下需要手術治療
  病情分析：當重癥胰腺炎患者出現胰腺囊腫或膽道疾病梗阻的時候就需要借助外科手術進行治療。胰腺炎要避免復發，一定要去除引起急性胰腺炎的誘因，同時可以通過改變生活習慣和飲食習慣來起到輔助治療的作用。意見建議：重癥胰腺炎是引發胰腺癌的重要危險因素，所以要積極配合醫生治療，同時要注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-13 1101次

• 重癥胰腺炎什么情況下需要鼻胃腸管減壓
  病情分析：重癥胰腺炎患者出現嚴重胃潴留、腹腔高壓或腸道出現腸梗阻的表現時，需要插鼻胃腸管進行減壓治療，通過給腸道減壓來減輕胰腺的壓迫癥狀和腸梗阻的癥狀。胰腺炎是胰腺癌的一個潛在的危險因素，所以當患者出現胰腺炎癥狀時，要積極治療，避免病情加重。意見建議：胰腺炎患者平時要養成良好的飲食習慣，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，少食多餐，不能吃辛辣刺激性食物，出現癥狀時要早發現，早治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-13 1303次

• 重癥胰腺炎在什么情況下需要手術治療
  重癥胰腺炎患者在對藥物不敏感的情況下，需要手術治療。當患者對藥物不敏感時，會導致治療效果比較差，這種情況下最好做手術治療，能夠有效控制病情。重癥胰腺炎患者在治療期間要嚴格控制飲食，盡量不要吃過于油膩以及辛辣的食物，應在醫生的指導下選擇合適的
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-17 0次

• 胰腺炎啥情況下會死亡
  胰腺炎是一個極為重癥，當出現個輕度胰腺炎，也就是部分人可能會單純出現一個腹脹腹痛，漸進性加重，做CT胰腺有輕度腫大或者周圍有少量滲出這時候屬于輕度，如果有大量的滲液并出現腹腔的積液或者是開始很輕，因為治療的不恰當，而逐漸加重病情的情況下，造成一個腹腔內感染，或者是液體大量流失而形成的一個內環境的紊亂
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 243次