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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2323次

• 什么是感染性結腸炎

  感染性結腸炎顧名思義，就要有病原體的，就是由于病原體導致，結腸上皮細胞的水腫、滲出，甚至出血、壞死，等等一系列的病變。那么感染上結腸炎都包括，最常見的就是細菌性的腸炎和病毒性的腸炎。如果能夠找到具體的細菌，就可以診斷，比如大腸桿菌、大腸桿菌性的腸炎、痢疾桿菌、痢疾，如果是輪狀病毒感染的，叫輪狀病毒腸炎，或者叫秋季腹瀉等等。特別里邊提到的痢疾桿菌導致的，是單獨能夠做檢查的，因為腸炎，具有傳染性，特別需要重視。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-11 8148次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1881次

• 感染性心內膜炎亞急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎是由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等，直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，有別于由于風濕熱，類風濕，系統性紅斑狼瘡等，所致的非感染性心內膜炎，瓣膜為最先累及的部位，但感染可發生在室間隔缺損的部位，腱索和心壁的內膜。而動靜脈瘺或主動脈狹窄處的感染，雖屬于動脈內膜炎，但臨床與病理均類似于感染性的心內膜炎。
  語音時長 1:07”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-01 3278次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 急性感染性心內膜炎怎么治
  急性感染性心內膜治療主要是針對微生物的藥物治療。需要早期使用抗生素，在連續3-5次血培養后使用敏感抗生素，在病原菌沒有培養出來時候可以經驗性用藥，藥物使用要足量，可以聯合抗生素使用，靜脈用藥為主，保持高的血藥濃度。如果病原微生物不明確可以對于急性者選用針對金黃色葡萄球菌，鏈球菌和革蘭陰性桿菌有效的廣譜抗生素。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 1503次

• 亞急性感染性心內膜炎
  亞急性感染性心內膜炎，心血管內科，常發生于風濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動脈導管未閉等心臟病的基礎上，原無心臟病者也可發生，病原體主要為細菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現為中度的發熱，進行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現血管栓塞的現象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 197次

• 亞急性感染性心內膜炎
  亞急性感染性心內膜炎（SIE）是一種由細菌、真菌等微生物感染所致的心瓣膜或心室壁內膜炎癥。該病起病隱匿，進展緩慢，若不及時治療，可導致嚴重的心臟并發癥。近年來，隨著診斷技術的提升和抗菌藥物的更新，SIE的診療取得了顯著進展。1、診斷方面，超
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次