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• 三叉神經(jīng)痛磁共振表現(xiàn)

  三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼痛。區(qū)分要進(jìn)行核磁共振的掃描，核磁共振我們可以做三叉神經(jīng)內(nèi)囊的薄層掃描。所謂的原發(fā)三叉神經(jīng)痛，就是指三叉神經(jīng)周圍有血管壓迫，一般都是小腦上動脈或者小腦后下動脈對它的壓迫。那么我們治療的時(shí)候可以明確的做微血管的減壓術(shù)，用滌綸墊片把壓迫的血管給它隔開。如果磁共振發(fā)現(xiàn)是一個(gè)繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，指的是三叉神經(jīng)痛的原因是腫瘤的壓迫、蛛網(wǎng)膜的增厚、血管畸形的壓迫，還有炎性的肉芽腫壓迫。那么出現(xiàn)這種情況，我們就要考慮進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以三叉神經(jīng)痛痛患者，一定要做核磁共振的檢查，以除外影響比較嚴(yán)重的一些疾患，以免耽誤手術(shù)治療的時(shí)機(jī)。

  

  01:43
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 3799次

• 三叉神經(jīng)痛用藥

  用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物：包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。卡馬西平通過抑制高頻放電的離子通道從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鈣通道，減少興奮性遞質(zhì)的釋放，從而抑制神經(jīng)元的異常放電，起到鎮(zhèn)痛作用。還有阿片類鎮(zhèn)痛藥及非甾體類抗炎藥：阿片類鎮(zhèn)痛藥可抑制疼痛中樞，降低神經(jīng)元細(xì)胞興奮性的傳遞，從而減輕疼痛，主要包括嗎啡、哌替啶等；還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥僅對部分神經(jīng)痛患者有效，不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，可聯(lián)合應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動達(dá)到鎮(zhèn)痛效果；辣椒素可通過降低皮膚神經(jīng)纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。

  

  01:23
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4617次

• 三叉神經(jīng)痛要做磁共振嗎
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，建議這些患者只要沒有禁忌癥，可以完善頭顱磁共振等檢查。因?yàn)橛行┤嫔窠?jīng)痛的患者，有可能是存在繼發(fā)性因素導(dǎo)致的，比如患者如果存在膽脂瘤，顱底的蛛網(wǎng)膜炎，或者腦干腫瘤，腦干出血，腦干梗死，腦干的脫髓鞘性的病變，這些患者可能會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。對于此類患者來說，可以完善頭顱磁共振等檢查，以明確顱內(nèi)的病變，患者如果出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛需要多休息，必要的時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)治療，患者也要應(yīng)用藥物治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-06 3320次

• 三叉神經(jīng)痛磁共振表現(xiàn)
  并不是所有的三叉神經(jīng)痛的患者，在核磁共振上都有異常的表現(xiàn)。當(dāng)患者是因?yàn)槟X橋周圍血管對三叉神經(jīng)后根壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的話，我們可以完善核磁共振斷層血管成像檢查，可以發(fā)現(xiàn)異常的指征。三叉神經(jīng)痛診斷上主要是結(jié)合患者的臨床癥狀。患者的臨床表現(xiàn)是三叉神經(jīng)感覺分布區(qū)內(nèi)的突然出現(xiàn)的劇烈的疼痛，常突發(fā)突止。一般每次持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘，甚至一兩分鐘，而且間歇期內(nèi)患者頭痛是完全緩解的。發(fā)作頻率也不一定，可以一天好幾次，或者是一分鐘好幾次。當(dāng)患者出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科門診進(jìn)行診療。
  語音時(shí)長 01:10”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-08 3036次

• 三叉神經(jīng)痛屬于哪種疾病
  病情分析：通常情況下三叉神經(jīng)痛屬于一種比較常見的腦神經(jīng)疾病。患病期間病人主要是在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)劇烈性疼痛的臨床癥狀，可能是與動脈硬化，顱內(nèi)病變或者高血壓等情況有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人在治療上應(yīng)該采用積極有效的治療方法，比如使用苯妥英鈉和卡馬西平等抗癲癇的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-14 1101次

• 三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛需要做手術(shù)嗎
  三叉神經(jīng)痛首先是進(jìn)行藥物治療，藥物治療無效的才需要做手術(shù)，這首先可以口服卡馬西平，如果是用藥以后仍然發(fā)作，或者服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用，導(dǎo)致無法耐受，那就需要做手術(shù)了，手術(shù)方式是微血管減壓手術(shù)，有效率是非常高的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2301次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時(shí)間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個(gè)分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時(shí)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次