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• 老年人房顫會引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯系，也就是房顫本身不會引發冠心病，冠心病也引發房顫。但是他倆之間什么聯系，我們前反復說房顫是動脈硬化或者高血壓，十年不好治療導致的。那么十年高血壓不好治療，十年動脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內或者70字以內。快速的心跳會誘發他的冠心病的加重。我們應該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴格的控制在70次以內，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

  01:10
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2501次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21700次

• 心肌缺血都會引起什么地方痛
  對于存在心肌缺血的患者，一般來講容易出現心前區部位的不舒服，有一些患者可以表現為心慌、心悸、胸悶。還有一些患者可以表現為乏力，除此之外，心肌缺血的患者也有可能會引發左側后背部以及左前臂、左肩膀不舒服的感覺出現，甚至不舒服可以放射到左側無名指、小指部位。還有一些患者也有可能會出現上腹部的不舒服，疼痛感，可能還會伴有惡心、嘔吐等消化性潰瘍的癥狀。除此之外，一些不典型疼痛的患者，還有可能會出現咽喉部、下頜部部位的不舒服。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-05 3976次

• 心肌缺血都會引起什么地方痛
  心肌缺血可以引起不同部位的疼痛，最常見的部位是在患者左側心前區有胸悶和胸痛。其次還可以放射到其他的部位，放射到后背部，引起后背部的疼痛，放射到左下頜導致牙痛，還可以放射的上腹部引起胃部的疼痛。所以心肌缺血的患者，如果出現了其他部位的疼痛也要引起重視，及時檢查。特別是中年以上的人群，平時有冠心病的病史，如果突然出現了上述部位的疼痛，也要高度懷疑是否是心肌缺血發作的問題，或者是否引起了急性心肌梗死，要及時通過心電圖和心肌酶譜的檢查，明確診斷，積極治療。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-12-27 2561次

• 什么會引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環系統功能，嚴重者還會引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2501次

• 梅毒會引起心肌缺血嗎
  病情分析：梅毒屬于蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。如果進入了三期梅毒就是早期梅毒未經治療或治療不充分，可能就會出現進一步的發展，影響心血管系統，造成心肌缺血。意見建議：治療原則是早期明確診斷，及時治療，首選青霉素，用藥足量，療程規則。性伴侶也要同時接受檢查及治療。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-19 1402次

• 心肌缺血都會引起什么地方痛
  對于存在心肌缺血的患者，一般來講容易出現心前區部位的不舒服，有一些患者可以表現為心慌、心悸、胸悶。還有一些患者可以表現為乏力，除此之外，心肌缺血的患者也有可能會引發左側后背部以及左前臂、左肩膀不舒服的感覺出現，甚至不舒服可以放射到左側無名指、小指部位。還有一些患者也有可能會出現上腹部的不舒服，疼痛感
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 322次

• 心肌缺血都會引起什么地方痛
  心肌缺血是心臟供血不足導致的病理狀態，其典型癥狀為心絞痛。心絞痛通常表現為胸骨后或心前區的壓迫性疼痛，但也可能放射至多個部位。一、心肌缺血的主要疼痛部位心肌缺血時，患者最常感受到的是胸骨后或心前區的疼痛。這種疼痛往往被描述為沉重、壓迫性或緊
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次