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• 燒傷后疤痕修復(fù)

  燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的，尤其他的燒傷面積如果比較大，正常皮膚存留的比較少，那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點(diǎn)一點(diǎn)的來。我們目前臨床上在燒傷早期，燒傷科基本上是要把頭皮，皮膚正常地方的刃厚皮片，肯定是都取過一遍，首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時(shí)候，就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對于這種病人，我們首先看患者，就是他燒傷的部位，首先第一點(diǎn)解決功能問題是第一大要務(wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷，關(guān)節(jié)活動已經(jīng)明顯受限，那么在對患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下，要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點(diǎn)好皮，基本上都是用來先解決手指的功能問題。因?yàn)槲覀冎挥姓f手的功能先解決了，后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我們再來逐步逐步的解決其他的這些疤痕。基本上原則就是，如果特別緊急的前提下，那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題，我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴(kuò)張器，把好皮先擴(kuò)張了以后，一點(diǎn)一點(diǎn)地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了，所以一定要愛惜著使用它。

  

  02:22
  李峰永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-01-10 36578次

• 腦出血后高燒有危險(xiǎn)嗎

  腦出血患者出現(xiàn)持續(xù)的高熱，對于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是非常不利的。因?yàn)樵诟邿岬那闆r下，處于高代謝的狀態(tài)，容易加重腦部的缺血缺氧等改變，對于患者恢復(fù)是不利的。所以對于腦出血的患者，我們一旦發(fā)現(xiàn)患者有高熱，首先應(yīng)該盡可能的明確，引起高熱的原因，比如肺部炎癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因，同時(shí)針對性的使用抗生素。如果原因不明的高熱，以及丘腦等部位出血引起的高熱，可以輔以物理降溫的方法。所以對于腦出血的患者，應(yīng)該盡可能地控制患者的高熱。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13238次

• 拔牙后發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  如果拔牙之后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，沒有進(jìn)行積極的治療，還是比較危險(xiǎn)的，很容易導(dǎo)致一些感染的蔓延，引起來膿毒血癥或者是拔牙之后的口腔的潰爛是非常危險(xiǎn)的。如果進(jìn)行積極的治療，這些情況一般都是不會發(fā)生的。拔牙之后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，是因?yàn)闄C(jī)體受到一定的創(chuàng)傷，產(chǎn)生一定的炎癥，從而引起來的發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候可以使用一些消炎類的藥物來進(jìn)行治療。出現(xiàn)拔牙之后的發(fā)燒，一般需要使用兩種抗生素聯(lián)合治療。一種是抗普通細(xì)菌的，另外一種是抗厭氧菌的抗生素，這個(gè)時(shí)候可以口服一些甲硝唑或者奧硝唑或者替硝唑，聯(lián)合阿莫西林來進(jìn)行治療。如果平時(shí)具有青霉素過敏的情況，可以把阿莫西林換成頭孢氨芐或者頭孢拉定。如果頭孢類的藥物也具有過敏的情況，可以換成左氧氟沙星來進(jìn)行治療，針對于發(fā)燒的癥狀，如果溫度比較高，超過38.5度是需要口服布洛芬混懸液來進(jìn)行退燒治療的。
  語音時(shí)長 1:26”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-01 14624次

• 燒傷后發(fā)燒怎么辦
  對于燒傷之后出現(xiàn)發(fā)熱的患者，多考慮有全身的炎癥反應(yīng)。首先需要考慮及時(shí)的予以廣譜抗生素的靜脈輸注，予以消炎治療。其次，在抗生素使用之前，需要在燒傷創(chuàng)面取部分分泌物予以細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，再調(diào)整敏感的抗生素進(jìn)行消炎處理，傷口部位需要及時(shí)的使用碘伏或者康復(fù)新液予以涂抹、消毒處理。如果有創(chuàng)面部位的化膿性感染，還要使用雙氧水等藥物予以局部的涂抹、消毒處理，而且在燒傷之后的2-3周之內(nèi)，應(yīng)避免創(chuàng)面部位沾水，沾水之后有可能引起感染的加重。在治療的過程當(dāng)中，需要及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)，以及考慮進(jìn)行腎功、電解質(zhì)的檢測，對于部分患者，需要根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整藥物的使用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-18 2960次

• 孕婦燒傷對胎兒有危險(xiǎn)嗎
  孕婦大面積燒傷可以引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒發(fā)生發(fā)育不良或者是畸形，胎兒是否能夠存活與母親的傷勢密切有關(guān)，據(jù)統(tǒng)計(jì)損傷面積小于30%體表面積的孕婦，胎兒有百分六的死亡率，損傷面積如果大于等于30%的孕婦，78%的胎兒會死亡，創(chuàng)面大于等于60%的孕婦，無一例胎兒成活。創(chuàng)面達(dá)百分之三十的體表面積的時(shí)候，極有可能發(fā)生早產(chǎn)的危險(xiǎn)，經(jīng)過積極治療一周后燒傷孕婦有望娩出的健康的新生兒，燒傷后孕婦毛細(xì)血管通透性改變，可以使體液電解質(zhì)和蛋白質(zhì)從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到間質(zhì)區(qū)，結(jié)果造成低血壓和休克，胎兒處于缺氧狀態(tài)從而對胎兒造成威脅，另一方面?zhèn)诟腥疽部梢砸鸬脱獕?，胎兒也可以造成敗血癥、酸中毒等等。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-05 1202次

• 化療后感冒發(fā)燒危險(xiǎn)嗎
  病情分析：化療后感冒發(fā)燒是很危險(xiǎn)的，化療期間患者的免疫力下降容易引發(fā)感冒發(fā)燒，由于患者的免疫力降低，白細(xì)胞數(shù)量減少，導(dǎo)致感冒發(fā)燒的癥狀較重，可引起休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，會危及患者的生命。意見建議：建議化療期間盡量避免外出，特別是有流行感冒期間，如果外出應(yīng)采取戴口罩，避免接觸公共物品等防護(hù)措施，以預(yù)防感冒或其他感染，出現(xiàn)感冒癥狀后及時(shí)就醫(yī)，并對身體各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-17 1003次

• 燒傷后發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  燒傷后發(fā)燒是有危險(xiǎn)的，是患者出現(xiàn)了感染的征象，此時(shí)需要在治療燒傷的基礎(chǔ)上，積極地使用抗生素藥物進(jìn)行治療，要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查。如果患者的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了明顯的增加，可確診為細(xì)菌感染，在完善分泌物培養(yǎng)的基礎(chǔ)上
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 298次

• 體外碎石后反復(fù)發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  體外碎石后反復(fù)發(fā)燒一般是沒有危險(xiǎn)的。體外碎石后反復(fù)發(fā)燒，通常是由于在體外沖擊波碎石過程當(dāng)中導(dǎo)致的局部黏膜發(fā)生炎癥，也有可能是繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒。在發(fā)燒的時(shí)候要量體溫，如果體溫在38℃以下，可以暫時(shí)不用治療，建議患者多飲水，這是體外碎石后引起的常見的并發(fā)癥，發(fā)燒癥狀一般會持續(xù)1-2天左
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-23 1190次