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• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無(wú)癥狀性心肌缺血患者，是指通過(guò)心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒(méi)有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會(huì)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會(huì)放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運(yùn)動(dòng)，休息后，癥狀會(huì)有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會(huì)愈發(fā)明顯，比如冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會(huì)頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無(wú)情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等誘因時(shí)發(fā)生，疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。而當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時(shí)，會(huì)引起心肌缺血壞死，患者會(huì)突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問(wèn)題。因此對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類(lèi)藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長(zhǎng)期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

  02:44
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 16995次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話(huà)，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話(huà)。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話(huà)，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66818次

• 冠心病心肌缺血的征兆
  冠心病心肌缺血的征兆主要有呼吸困難，也被稱(chēng)氣短，勞累后會(huì)引起氣短，休息后會(huì)有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，或者是夜間陣發(fā)性呼吸困難，心臟病發(fā)生心功能不全的初期表現(xiàn)。第二是胸痛特別是因?yàn)閯诶郏?dòng)，餐后，受寒引起的胸骨后或心前區(qū)疼痛，常是冠心病，心絞痛的表現(xiàn)，或急性心肌梗塞的先兆癥狀，心臟主動(dòng)脈病變也可能會(huì)引起心絞痛的表現(xiàn)。有些患者心絞痛不典型，可表現(xiàn)為上腹痛，壓痛等，另外糖尿病患者由于神經(jīng)功能受損，常可發(fā)生無(wú)痛性心肌梗塞，應(yīng)該提高警惕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 2803次

• 心肌缺血早期癥狀
  心肌缺血在早期往往癥狀不是很明顯，一部分人沒(méi)有任何的癥狀，部分人可能在活動(dòng)勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心悸心前區(qū)的不適，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄逐漸會(huì)加重，癥狀表現(xiàn)的就會(huì)更加明顯一些。一般情況下，都會(huì)出現(xiàn)有活動(dòng)后的胸悶氣喘，嚴(yán)重一點(diǎn)有可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，其中最典型的表現(xiàn)那就是可能以前爬五樓比較省力，但是如果你有了心肌缺血有可能爬五樓，就會(huì)出現(xiàn)明顯的心慌，心悸，胸悶，心跳加快的表現(xiàn)，這就提示可能是心肌缺血的早期癥狀。另外心肌缺血的早期可能還會(huì)有心律失常的發(fā)生，能夠感覺(jué)到脈搏不齊，有可能是心肌缺血，一些人有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，活動(dòng)后的腹痛和活動(dòng)的牙痛也是有可能心肌缺血的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 8232次

• 早期心肌缺血癥狀有哪些
  病情分析：心肌缺血在早期階段患者可能會(huì)出現(xiàn)較明顯的疼痛感，疼痛主要出現(xiàn)在心前區(qū)，患者在進(jìn)行體力勞動(dòng)后這種疼痛感會(huì)更加強(qiáng)烈。另外患者也可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，心悸等癥狀。意見(jiàn)建議：建議心肌缺血患者盡早戒煙，同時(shí)適當(dāng)控制飲酒，吸煙或者飲酒過(guò)度都可能加重患者的動(dòng)脈硬化，也有可能造成患者的冠狀血管發(fā)生，例如痙攣的問(wèn)題。飲食方面建議患者結(jié)合自身情況，適當(dāng)控制食鹽的攝入，否則可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高的情況。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-21 1202次

• 心肌缺血的早期癥狀
  病情分析：心肌缺血的患者在早期的時(shí)候可能沒(méi)有明顯的癥狀，也有可能會(huì)有心慌胸悶，心前區(qū)疼痛的癥狀，但是大部分都是在活動(dòng)勞累情緒激動(dòng)的情況下出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：有心肌缺血，首先建議患者及時(shí)的去醫(yī)院心內(nèi)科就診治療，其次是生活中要注意清淡飲食，減少高鈉鹽，高脂肪，高糖食物的攝入，一定要戒煙限酒，平時(shí)注意好好休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶邸?/div>

  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 1802次

• 心肌缺血早期10個(gè)征兆
  心肌缺血早期征兆通常有出汗、心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等，若是出現(xiàn)以上身體不適，需要及時(shí)就醫(yī)。1、出汗：心肌缺血的發(fā)生原因可能與吸煙、飲酒有關(guān)，也有可能與本身患有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病有關(guān)，患病早期可能會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)于興奮，出現(xiàn)出汗的表現(xiàn)。2、心慌：當(dāng)發(fā)生心肌缺血時(shí)，會(huì)影響心臟的收
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 心肌缺血前期有什么征兆
  心肌缺血前期會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、胸骨后痛、左肩疼痛等征兆，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)一般、藥物等方式治療。1、胸悶氣短：心肌缺血前期患者的第一個(gè)癥狀是胸悶、呼吸短促，通常這些癥狀在休息后會(huì)緩解。2、胸骨后痛：心肌缺血患者有胸骨后疼痛的癥狀，這種癥狀，在疲勞或情緒緊張后，胸骨后疼痛感通常會(huì)加劇，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 623次