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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5139次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7410次

• 直腸息肉可以自愈嗎
  直腸息肉一般情況下是不可能自愈的，患者在檢查出來以后一定要及時的治療，可以接受手術(shù)治療，比如說大部分都是采用電灼法，也就是在腸鏡直視下電灼切除息肉從而達到根治的效果，而且不容易復(fù)發(fā)。直腸息肉的患者在飲食上一定要多注意補充蛋白質(zhì)以及維生素，可以多選擇魚類，蝦類的食物，還有就是豆制品類的，因為這些食物都是含有豐富的維生素，對于直腸息肉，尤其是炎性息肉的患者是很有幫助的，能夠促進胃腸道的消化。直腸息肉的患者在平時的飲食一定要注意禁食辛辣，生冷，油膩，油炸，熏烤這些刺激性的食物，尤其不能吃辣椒，大蒜，這些食物都會影響到胃腸道的吸收，容易導(dǎo)致胃穿孔的出現(xiàn)。直腸息肉的患者做電子結(jié)腸鏡檢查可以明確診斷，在切除以后最好要做相關(guān)的病理檢測，以排除惡化。
  語音時長 1:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5503次

• 直腸瘺可以做腸鏡嗎
  直腸瘺在臨床上一般不做腸鏡進行檢查，直腸瘺的原因有很多種，有的是本身是直腸的病變，比方說直腸得癌種，就是不斷的發(fā)展，導(dǎo)致直腸穿孔潰破形成直腸瘺，或者是說直腸外傷，或者是說直腸的潰瘍和直腸的炎癥，直腸的粘連壞死等等，都可以形成直腸瘺。還有的直腸的手術(shù)，本身手術(shù)之后形成毛孔不長也可以形成直腸瘺，還有其它的組織的病變，潰破，穿破了直腸，也可以導(dǎo)致直腸瘺。在臨床上的是一個比較復(fù)雜的，比較重的一種疾病，直腸瘺的病，需要進行通暢的引流，往往是通過各種辦法，能讓直腸的漏口能夠跟外界是能夠得到很好的引流，將漏出物能夠很好的引流到身體的體外。還有就是要經(jīng)過要有很好的營養(yǎng)知識的治療，還有要經(jīng)過一系列的抗炎治療，通過這一系列的綜合治療，直腸瘺的病人才有可能再就是得到一個愈合的機會，往往很多直腸瘺的病人，還要進行在近端的大腸造瘺，使直腸瘺的瘺口能夠得到清潔，有愈合的機會，再次通過第二次手術(shù)口放回腹腔，這種相對來說更復(fù)雜的一種治療的方式，所以直腸瘺的病人一般來說治療比較復(fù)雜。在臨床上直腸瘺的病人做腸鏡，也有可能會腸鏡就是通過直腸瘺口使瘺口擴大或者是損傷其它的組織器官，所以在臨床上一般直腸瘺的病人不做腸鏡檢查。
  語音時長 2:09”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-10 3370次

• 陰道直腸瘺可以自愈嗎
  病情分析：在臨床上，如果患者出現(xiàn)陰道直腸瘺，是不可能自愈的。陰道直腸瘺的患者會出現(xiàn)陰道內(nèi)糞便排出的癥狀，而且有的患者甚至還會伴隨有發(fā)熱。意見建議：如果患者出現(xiàn)陰道直腸瘺，這時候要做末端回腸造口術(shù)。然后對患者的陰道直腸瘺進行沖洗，并且要加強抗感染治療，這樣才能使患者的陰道直腸瘺愈合。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2801次

• 輕微直腸瘺可以自愈嗎
  病情分析：直腸瘺屬于直腸癌手術(shù)后的常見并發(fā)癥，一般患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。意見建議：輕微直腸瘺是可以治愈的，但是要建立在對患者的直腸瘺口進行徹底的沖洗的基礎(chǔ)之上。而且在進行腹腔沖洗的時候，必須要對患者進行抗感染治療，這樣患者的直腸瘺口才能夠痊愈。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 2202次

• 直腸吻合口瘺多久自愈
  直腸吻合口瘺一般需要1~2個月左右自愈。直腸吻合口瘺通常是直腸吻合處出現(xiàn)破裂，可能與創(chuàng)傷、感染，腸道炎性疾病等因素有關(guān)，由于每個人的體質(zhì)不同，癥狀以及病情的輕重程度不同，所以自愈的時間也會不同，如果病癥比較輕，平時體質(zhì)比較好，沒有其他的疾病，而且日常護理得當，一般1個月左右可以自愈，如果平時體質(zhì)比較
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-08 279次

• 直腸息肉可以自愈嗎
  直腸息肉一般情況下是不可能自愈的，患者在檢查出來以后一定要及時的治療，可以接受手術(shù)治療，比如說大部分都是采用電灼法，也就是在腸鏡直視下電灼切除息肉從而達到根治的效果，而且不容易復(fù)發(fā)。直腸息肉的患者在飲食上一定要多注意補充蛋白質(zhì)以及維生素，可以多選擇魚類，蝦類的食物，還有就是豆制品類的，因為這些食物都
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 655次