問股骨頭壞死能做牽引嗎
病情描述：
股骨頭壞死能做牽引嗎
答醫(yī)生回答
朱峰副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死怎么做牽引股骨頭壞死牽引，沒有什么太大作用。因為牽引是為了制動，就是讓關節(jié)不活動。股骨頭壞死就是說，一般的腰間盤突出了，會說做牽引，股骨頭壞死做牽引，沒什么作用，制動的時候，坐在床上不動就行了，你去牽引它的，因為牽拉的時候，導致股骨頭有個負壓，負壓的作用更引起了，以后我們關節(jié)的這個里頭，就是里頭的它這個血運有影響，他們制動就可以了。一般情況下所謂的牽引，有的時候是為了制動，就是吊上一個大約兩公斤的東西。如果有他水腫嚴重，疼痛嚴重，讓他不要腿亂動了，給他制動。并不是因為單純地要牽引，把它牽好了，現在還有一種學說，有的人說是因為牽，導致它把骨頭又刺激成骨，現在沒有循證醫(yī)學證據，證明牽引能把股骨頭壞死牽好。
01:21
曹永平
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-11 4470次
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現，內部骨質的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關節(jié)在活動過程當中，造成的過度的磨損，關節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。
01:05
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-03 10422次
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股骨頭壞死能做牽引嗎對于股骨頭壞死的患者是可以做牽引治療的。牽引治療對于此類患者既可以起到緩解疼痛的作用，也可以使壞死的進程大大減緩。比如在患者出現了初期的股骨頭壞死的時候，可以通過持續(xù)的臥床，并且輔助這側下肢的牽引來進行治療。此時在做牽引的過程中，會使患者的髖部疼痛癥狀獲得非常明顯的緩解，而且患者在做了一段時間這樣的理療之后股骨頭壞死會有一定程度的恢復。而對于某些存在了嚴重的股骨頭壞死的患者，牽引也是有相關的治療作用的。比如在患者出現了股骨頭的塌陷時，可能會同時伴有一些髖關節(jié)周圍的肌肉痙攣，在這個時候采取牽引也可以起到相應的治療作用。語音時長 01:15”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-28 4002次
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股骨頭壞死牽引多久股骨頭壞死大概有三種原因：首先是發(fā)生在股骨頸骨折、復位不良的愈合。股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區(qū)承載應力降低，出現的應力性損傷。其次就是骨組織自身的病變，如長期使用糖皮質激素、慢性酒精中毒造成的骨組織再生修復能力的障礙。最后就是兒童發(fā)育成長期出現的股骨頭、骨骺壞死，我們又稱為兒童股骨頭壞死、扁平髖。牽引治療主要用于兒童的股骨頭壞死，有部分用于髖部肌肉痙攣比較明顯的成人。方法就是扎好牽引帶，因為我們的腿是上粗下細的，在扎牽引帶的時候，要在大腿、小腿的下部墊上軟墊子和干毛巾，使上下一樣粗，再扎好牽引帶。大腿、小腿牽引帶必須連接一體，這樣在牽引的過程中又舒服又不會下滑，造成腳踝淤腫、麻痛。牽引的體位，牽引的患肢應抬高10厘米，保持外展10到15度，牽引的重量一般大概是體重的10%到15%。我們要在床頭設置滑輪，讓牽引繩通過，減少它的阻力。在我們增大牽引力的時候，可以把床腳抬高20厘米左右，使出現人頭低腳高的位置，這樣就增加肢體的反牽引力。牽引的時間，每天可以一到兩次，三次都可以，每次一到兩個小時，當然，剛開始牽引的患者，可以根據自身的情況來決定牽引的時間。牽引治療股骨頭壞死，在實行外展內穴位牽引時候，可以解除肌肉的痙攣，降低關節(jié)腔的壓力，增大髖關節(jié)間隙，促進血流，有利于股骨頭的修復。語音時長 02:57”
蘭學文
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-05-07 4464次
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股骨頭壞死如何牽引病情分析：股骨頭壞死最常見的癥狀是疼痛，疼痛部位是髖關節(jié)、大腿近側，可放射至膝部。意見建議：股骨頭壞死的治療方法比較多，牽引治療也是方法之一，目的是減少關節(jié)內的壓力，促進股骨頭血液循環(huán)。若到達疾病后期只能選擇髖關節(jié)置換，所以早期診斷、早期治療是股骨頭壞死治療的關鍵。若因髓腔內壓力增大引起疼痛，也可以通過減小髓腔內的壓力，減輕患者疼痛。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-07 1601次
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股骨頭壞死怎樣牽引病情分析：股骨頭壞死是人的股骨頭缺血而導致壞死，缺血一般有外傷或者是長期激素使用導致骨質改變。意見建議：需盡快到醫(yī)院進行檢查，分析病因進行確診治療。牽引是治療方法的其中一種，人平躺在床上，把傷患的一側腿或雙側腿拉直，用秤砣牽著，讓其制動休息，觀察是否能長好，如果長不好需要動手術進行骨頭置換。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-26 1402次
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股骨頭壞死能做牽引嗎對于股骨頭壞死的患者是可以做牽引治療的。牽引治療對于此類患者既可以起到緩解疼痛的作用，也可以使壞死的進程大大減緩。比如在患者出現了初期的股骨頭壞死的時候，可以通過持續(xù)的臥床，并且輔助這側下肢的牽引來進行治療。此時在做牽引的過程中，會使患者的髖部疼痛癥狀獲得非常明顯的緩解，而且患者在做了一段時間這樣的
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 230次
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股骨頭壞死如何牽引針對股骨頭壞死的患者，采取牽引治療，一般是使用單側的髖關節(jié)牽引，這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過一側的下肢固定好牽引帶，然后再逐步引出，在床尾的位置連接一個滑輪，下面墜上適合的重量?；颊咴谶@種持續(xù)地牽引下，會逐步的感覺到髖關節(jié)的疼痛有所減輕，但是需要指出的是，這種牽引可能使用的時間比較長，
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 539次
