問巨幼紅細(xì)胞性貧血補(bǔ)充多久能好轉(zhuǎn)
病情描述：
巨幼紅細(xì)胞性貧血補(bǔ)充多久能好轉(zhuǎn)
答醫(yī)生回答
李士雪主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院血液科
2019-10-21
病情分析：
意見建議：
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。
01:21
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13519次
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再障性貧血能根治嗎再生障礙性貧血是可以根治的，尤其是骨髓移植，它就是一個(gè)根治的技術(shù)。比方說供者合適，家長的費(fèi)用也跟得上，又選擇了合適的醫(yī)院，這些根治都不是夢想，是可以根治的。無論他的供者是半相合，還有就是非血緣的全相合，甚至于現(xiàn)在的臍帶血也都可以，作為替代供者。當(dāng)然，像一些慢性的，一些免疫性的，我們給予一般的免疫治療，也見過有根治的孩子。
01:18
師曉東
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020-03-10 9085次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血補(bǔ)充多久能好轉(zhuǎn)一般情況下，巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏葉酸或者是維生素B12所導(dǎo)致。在補(bǔ)充葉酸或者是維生素B12以后病人是可以很快得到好轉(zhuǎn)，通常情況下，在補(bǔ)充葉酸或者是維生素B12以后一周左右的時(shí)間，病人骨髓當(dāng)中細(xì)胞的形態(tài)就會(huì)發(fā)生改變，紅系細(xì)胞巨幼變的情況就可以得到好轉(zhuǎn)。如果是網(wǎng)織紅細(xì)胞出現(xiàn)變化，大概是需要2-3周的時(shí)間，可以出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞的增高，通常血紅蛋白濃度大概在一個(gè)月左右可以出現(xiàn)升高的情況。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常使用葉酸或者是維生素B12治療要超過3個(gè)月以上，同時(shí)可以進(jìn)行復(fù)診血常規(guī)的恢復(fù)情況。如果是血常規(guī)恢復(fù)正常以后，最好是繼續(xù)用藥一段時(shí)間，如果是病人存在著一些胃部疾患，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，不然有可能巨幼紅細(xì)胞性貧血還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:23”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-21 5591次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充什么巨幼紅細(xì)胞性貧血，可以根據(jù)血清葉酸或者是血清維生素B12的水平，來確定補(bǔ)充葉酸或者是補(bǔ)充維生素B12。可以通過兩種方式來進(jìn)行補(bǔ)充，一種方式是可以通過食療的方式來進(jìn)行補(bǔ)充，比如說可以多吃一些富含葉酸的新鮮的綠葉蔬菜，這些新鮮的綠葉蔬菜在烹飪的時(shí)候最好是不要過度烹煮，不要腌制，以免破壞葉酸。如果想要通過食療的方法補(bǔ)充維生素B12的話，就要多吃一些動(dòng)物的肝，動(dòng)物的腎，瘦肉，雞蛋等，這些食物當(dāng)中，往往維生素B12的含量比較豐富。第二種補(bǔ)充方式是通過藥物來進(jìn)行補(bǔ)充，可以口服葉酸片1次5-10mg，1日3次，也可以靜脈注射四氫葉酸鈣，對(duì)于維生素B12，往往是采用肌肉注射的方式，每次100ug，每天1次，直到血紅蛋白恢復(fù)正常。語音時(shí)長 01:20”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-24 2587次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血只補(bǔ)充葉酸嗎病情分析：巨幼紅細(xì)胞貧血不一定只補(bǔ)充葉酸。巨幼紅細(xì)胞貧血是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏葉酸和/或維生素b12造成血細(xì)胞DNA合成障礙所致的貧血。要根據(jù)葉酸和維生素b12缺乏情況給予相應(yīng)治療。意見建議：疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，一定要檢測葉酸，維生素b12水平，在不了解維生素b12是否正常的情況下，不能單獨(dú)應(yīng)用葉酸，以免造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-11 2305次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-18 2401次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血多久能治好多數(shù)的巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者在使用藥物進(jìn)行治療1-2個(gè)月以后是可以治好。但是巨幼紅細(xì)胞性貧血患者在貧血獲得改善以后，還需要對(duì)引起葉酸或者是維生素B12缺乏的原因進(jìn)行治療，才有可能徹底的治愈巨幼紅細(xì)胞性貧血，不然巨紅細(xì)胞性貧血是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。比如，如果是孕婦或者是患者服用一些抗癲癇的藥物，最好是預(yù)防
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 285次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血患者應(yīng)補(bǔ)充什么根據(jù)缺啥補(bǔ)啥的原則，巨幼紅細(xì)胞性貧血患者需要補(bǔ)充葉酸或者是維生素B12。這主要是因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血的發(fā)生往往是和葉酸，或者是維生素B12的缺乏有關(guān)系。葉酸缺乏的患者可以口服葉酸，每日3次，每次5mg。如果是腸道吸收不良的患者，也可以肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣，如果是維生素B12缺乏的患者，可以肌肉注射
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 306次
