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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5139次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7410次

• 肛瘺能引起陰道直腸瘺嗎
  回答是肯定的，這種情況發生的幾率還是比較高的。如果肛瘺在直腸的前端，它的內口位于直腸的前端，內口反復的感染，炎癥擴散就可以穿透直腸陰道壁，從而形成直腸陰道瘺。這種情況在臨床上還是非常常見的，因此如果肛瘺位于直腸的前面，一定要引起足夠的重視，盡早的早期手術治療，把肛瘺的內口封閉，敞開閉合，避免反復的感染，造成直腸陰道瘺的情況。如果造成了直腸陰道瘺，治療起來將會非常的麻煩，術后的并發癥也比較多。因此，肛瘺的治療要做到早期的手術治療。
  語音時長 1:36”
  黃林峰 主任醫師淄博市中西醫結合醫院

  2019-01-22 4263次

• 直腸陰道瘺影響生育嗎
  在臨床上直腸陰道瘺有可能影響生育。因為直腸陰道瘺可能會導致糞便反復的進入陰道，陰道反復的出現炎癥，而有時候炎癥會沿著陰道向上蔓延引起宮腔感染，這種情況下就會影響到受精卵著床，有可能會影響到生育。除此以外，如果在懷孕以后反復的陰道炎癥也可能會引起胎兒的流產，所以說對于女性有直腸陰道瘺一定要積極治療，不然很有可能無法懷孕或者正常的生產。直腸陰道瘺現在臨床上建議積極的手術治療。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-09-14 1442次

• 直腸陰道瘺會不孕嗎
  如果是直腸陰道瘺考慮，一般情況下是不會影響懷孕的，所以建議不要有太大的心理壓力和負擔。所以如果是想考慮備孕，那么建議，平時一定要注意合理的飲食方式，同時建議適當補充維生素和葉酸，建議適當合理的注意休息，不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜。
  張樹昆 主任醫師曲靖市中醫醫院

  2018-12-30 1501次

• 肛瘺能引起陰道直腸瘺嗎
  病情分析：肛瘺一般情況下是可以引起陰道直腸瘺的，這種情況發生的幾率是比較高的，如果肛瘺在直腸前端，有可能會引起陰道直腸瘺，因此患者如果檢查出，應該積極的治療，以免是病情更加嚴重。意見建議：平時飲食方面多吃一些容易消化的食物，避免便秘，多喝水，多吃一些清淡容易消化的。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-05-15 1704次

• 直腸陰道瘺
  直腸陰道瘺是指女性由于各種原因引起的直腸和陰道互相溝通起來。主要表現為女性的陰道能夠排出氣體和大便。給患者帶來極大的痛苦，生活質量受到明顯影響，直腸陰道瘺常年不愈，常常需要手術。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-03 18459次

• 陰道直腸瘺癥狀
  陰道直腸瘺多發生于低位直腸癌手術以后，在手術過程中將陰道壁損傷或者是吻合器將陰道壁切割并閉合在吻合口內，術后容易出現直腸陰道瘺，直腸陰道瘺的癥狀狀是有糞便從陰道排出，而且沒有規律性，一般大便比較稀時更明顯，如果是比較大的直腸陰道瘺，則陰道的排便量將會多于肛門，患者因為陰道不自主的排便且不受控制，陰道
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-28 7522次